Incidência de AVC na população da Cova da Beira em 2012

Introdução: Acidente Vascular Cerebral (AVC) é definido pela OMS como o desenvolvimento súbito de disfunção neurológica focal (ou ocasionalmente global), com duração superior a 24 horas ou conduz à morte, com uma origem presumivelmente vascular. Globalmente, o AVC afeta cerca de 15 milhões de pessoas por ano, constituindo a segunda causa de morte a nível mundial. Em geral a taxa de mortalidade a Nível mundial varia entre 20 e 250/100.000 habitantes/ano e Portugal encontra-se próximo ao limite superior. Para além da elevada mortalidade, o AVC constitui uma das principais causas de morbilidade. O estudo epidemiológico tem uma importância crucial na compreensão dos fatores de risco mais importantes numa dada região de forma a reduzir a incidência desta patologia, minimizar as morbilidades associadas e monitorizar o resultado das intervenções efetuadas. Objetivos: Conhecer a incidência de AVC isquémico e hemorrágico na população da Cova da Beira durante o período de Janeiro a Dezembro de 2012 e analisar a sua distribuição por sexo, idade, naturalidade, bem como proceder à análise dos fatores de risco e mortalidade associados. Materiais e Métodos: Estudo retrospetivo, tendo como população alvo doentes do Centro Hospitalar da Cova da Beira com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral, entre 1 de Janeiro e 31 de Dezembro de 2012. Realizou-se consulta de processos clínicos através da aplicação SClínico. O estudo teve como critérios de exclusão: Ocorrência do episódio fora do período em estudo, Diagnóstico de AVC não confirmado, Diagnóstico de AIT, Residentes fora da Cova da Beira e com informação insuficiente. A análise estatística dos dados envolveu o recurso aos programas Excel e “Statistical Package for the Social Sciences”. Resultados: Incluíram-se no estudo 287 episódios de Acidente Vascular Cerebral (244 isquémicos e 43 hemorrágicos). 53,66% dos incluídos eram do sexo masculino e 46,34% eram do sexo feminino. Dos casos analisados, 85% tiveram origem isquémica. A incidência de AVC ajustada à população europeia foi de 149.9/100.000 habitantes na Cova da Beira em 2012. A incidência bruta e padronizada foi superior no sexo masculino, para a faixa etária de 65 ou mais anos. A incidência padronizada foi maior na Covilhã e menor em Belmonte em ambos os sexos. A maioria dos pacientes apresenta concomitantemente fatores de risco vasculares e embólicos. A mortalidade padronizada foi de 30.9 e 14.5 respetivamente para o sexo masculino e feminino. A taxa de mortalidade padronizada para a Cova da Beira foi de 22.1 por 100.000 no ano 2012. Conclusão: A incidência de AVC na Cova da Beira diminuiu em 2012 comparativamente aos anos 2004-2006. O sexo masculino apresentou maior incidência de AVC. O principal fator de risco observado nos pacientes foi a HTA. A mortalidade na Cova da Beira esteve, em 2012 abaixo daquela a nível nacional.Introduction: Cerebrovascular Accident (stroke) is defined by WHO as the sudden development of focal neurological dysfunction (or occasionally overall), lasting more than 24 hours or leading to death with a presumed vascular origin. Overall, stroke affects about 15 million people a year, being the second cause of death worldwide. Overall mortality rate in the world level varies between 20 and 250 / 100,000 inhabitants / year and Portugal is close to the upper limit. In addition to the high mortality, stroke is one of the major causes of morbidity. The epidemiological study is of crucial importance in understanding the most important risk factors in a given region in order to reduce the incidence of this disease and minimize the associated morbidities and measure the results of interventions made. Objectives: To determine the incidence of ischemic and hemorrhagic stroke in Cova da Beira´s population during the period from January to December 2012 and analyze their distribution by sex, age, place of birth, as well as to analyze the risk factors and associated mortality. Materials and Methods: Retrospective study in which the study population was patients of the Hospital of the Cova da Beira diagnosed with stroke, between January, 1st and December, 34st, 2012. We conducted clinical consultation processes through SClínico application. The study exclusion criterias: episode occurred outside the period under study, unconfirmed diagnosis of stroke, TIA diagnosis, Residents outside the Cova da Beira and without enough information. The statistical analysis involved the use of Excel programs and "Statistical Package for the Social Sciences". Results: The study comprised 287 episodes of stroke (244 ischemic and 43 hemorrhagic). 53.66% of the patients were male and 46.34% were female. Of the cases analyzed, 85% had ischemic origin. The incidence of strokes adjusted to the European population was 149.9 / 100,000 in the Cova da Beira in 2012. Gross and standardized incidence was higher in males, for the age group of 65 and over. The standardized incidence was higher in Covilhã and lower in Belmonte in both sexes. Most patients concomitantly presented vascular and embolic risk factors. The standardized mortality rate was 30.9 and 14.5 respectively for male and female. The standardized mortality rate for the Cova da Beira was 22.1 per 100,000 in 2012. Conclusion: The incidence of stroke in the Cova da Beira, decreased in 2012 compared to 2004-2006. Males had higher incidence of stroke. The main risk factor observed in patients was the HTA