Efeitos nocivos do fumo do tabaco sobre o aparelho bucal

O tabagismo é considerado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) a principal causa de morte evitável em todo o mundo. A OMS estima que um terço da população mundial adulta, isto é, mil e duzentos milhões de pessoas (entre os quais 200 milhões de mulheres), seja fumadora. As pesquisas comprovam que aproximadamente 47% de toda a população masculina e 12% da população feminina fume. Enquanto nos países em desenvolvimento os fumadores constituem 48% da população masculina e 7% da população feminina, nos países desenvolvidos a participação das mulheres mais do que triplica: 42% dos homens e 24% das mulheres têm o comportamento de fumar. O total de mortes devido ao uso do tabaco atingiu a quantia de 4,9 milhões de mortes anuais, o que corresponde a mais de 10 mil mortes por dia. Caso as actuais tendências de expansão do seu consumo sejam mantidas, esses números aumentarão para 10 milhões de mortes anuais por volta do ano 2030, sendo metade delas em indivíduos dentro de uma idade produtiva (entre 35 e 69 anos). Evidências actuais indicam que cada órgão do corpo é afectado pelas mais de 4.700 substâncias tóxicas presentes no cigarro, como a nicotina, o monóxido de carbono e o alcatrão, que para além das consequências mais mortíferas (que se dão ao nível dos sistemas Cardiovascular e Pulmonar), também produzem efeitos nocivos graves ao nível do aparelho bucal. Estes efeitos podem acarretar diversas morbilidades com diminuição de qualidade de vida ou, noutros casos, a morte antecipada e perfeitamente evitável. Entre as patologias mais significativas e frequentes do aparelho bucal dos fumadores estão as lesões orais pré-malignas, a doença periodontal e os tumores do lábio, língua e palato. O objectivo desta dissertação de mestrado é realizar uma revisão bibliográfica sistemática sobre o impacto do fumo do tabaco nestas estruturas, elucidando sobre a fisiopatologia que está na base das lesões, bem como, sobre a prevenção, prevalência, gravidade e tratamento das mesmas.The effect of smoking is considered by the World Health Organization (WHO) the main cause of preventable death around the globe. The WHO account says that a third of the adult population (a thousand and two hundred million of people, including two hundred million women) is smoker. Researches prove that this corresponds to approximately 47% of all the male population and 12% of the female. While in the developing countries the smokers are 48% of their male population and 7% of their female, in the developed countries the women participation more than triples: 42% of the men e 24% of the women are smokers. The total amount of deaths due to tobacco consumption reached 4,9 million per year, this is more than ten thousand per day. If the current trends of expansion are maintained, these numbers will increase to 10 million of deaths per day by the year of 2030, half of them occurring in individuals of working age (between 35 and 69 years old). Current evidence indicates that every organ of the body is affected by more than 4.700 toxic substances present in the cigarette, such as nicotine, carbon monoxide and tar, that beyond the most deadly consequences (which occur in the Cardiovascular and Pulmonary systems), also produce serious adverse effects at the level of mouthparts. These effects can cause several morbidities with decreased quality of life or, in other cases, early death and perfectly avoidable. Among the most significant and frequent pathologies of the mouthparts of smokers are the oral displasia, gingivitis and tumors of the lip, tongue and palate. The objective of this dissertation is to perform a systematic literature review on the impact of tobacco smoke in these structures, exposing the pathophysiology that underlies the lesions, as well as the prevention, prevalence, severity, and treatment of these conditions