Sépsia: discussão de um caso clínico

A sépsis define-se como uma resposta inflamatória sistémica que ocorre devido a uma infecção. É uma patologia com altas taxas de incidência, de morbilidade e de mortalidade, apesar da melhoria dos métodos terapêuticos. Este trabalho faz a análise de um caso clínico real de uma doente com sépsis que evoluiu para sépsis severa e disfunção multi-orgânica e a sua fundamentação teórica resulta de pesquisa bibliográfica efectuada na Biblioteca da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior e em motores de busca na World Wide Web. Neste caso a sépsis teve origem provável em infecção do tracto urinário por Escherichia coli e resultou em alterações em diversos sistemas orgânicos: renal, hepático, respiratório, hematológico, metabólico e cerebral. Simultaneamente ocorreram AVC isquémico e pneumonia. Os factores patológicos pré-existentes e intercorrentes, e a disfunção multi-orgânica resultante do processo séptico, geraram as condições que levaram à morte desta doente. O conhecimento dos mecanismos fisiopatológicos que resultaram na disfunção dos vários sistemas orgânicos e que finalmente conduziram à morte permite delinear estratégias de abordagem ao paciente séptico de forma a reduzir a taxa de mortalidade associada à sépsis