Imagem corporal associada a fatores sociodemográficos, indicadores antropométricos e maturação sexual em adolescentes de uma cidade de pequeno porte

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2013.O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e os fatores associados à insatisfação com a imagem corporal em adolescentes de 10 a 17 anos, de ambos os sexos, estudantes da rede estadual de ensino de uma cidade de pequeno porte. Trata-se de um estudo epidemiológico seccional, de base escolar realizado com adolescentes (10 a 17 anos) da rede pública de ensino de São Bonifácio, cidade de pequeno porte localizado no estado de Santa Catarina, Sul do Brasil. Foram coletadas informações sociodemográficas (sexo, idade, área de domicílio e escolaridade do chefe da família), autoavaliação da maturação sexual (pelos pubianos para meninos e mamas para as meninas), percepção da imagem corporal (escala de silhuetas corporais e de áreas corporais) e medidas antropométricas de massa corporal, estatura, circunferência de cintura e dobras cutâneas (tricpital e subescapular). Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva e a normalidade dos dados foi verificada por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov. Utilizou-se ainda o teste #t# de Student para amostras independentes e o U de Mann-Whitney para analisar as diferenças entre as médias. A diferença entre as proporções foi verificada por meio do teste qui-quadrado e exato de Fisher. Para verificar associações entre o desfecho (imagem corporal) e as variáveis investigadas (fatores sociodemográficos, maturação sexual e indicadores antropométricos) utilizou-se a regressão de Poisson com ajuste robusto para variância. A prevalência de insatisfação com a imagem corporal foi de 59,3%, sendo maior no sexo feminino (65,6%) quando comparado ao masculino (53%). Os adolescentes pós-púberes apresentaram maior probabilidade de insatisfação quando comparado aos seus pares pré-púberes (p=0,04). Quando verificada a insatisfação com áreas corporais, o sexo masculino relatou maior insatisfação com a massa corporal, dentes e tipo corporal, enquanto no feminino as maiores prevalências de insatisfação foram com a massa corporal, cintura e tipo corporal. O sexo feminino relatou insatisfação com mais áreas corporais quando comparadas ao masculino. A insatisfação com a massa corporal foi observada para ambos os sexos. Os meninos classificados com obesidade abdominal tiveram probabilidade 60% maior de estarem insatisfeitos quando comparados aos de circunferência de cintura normal (RP=1,60; IC95%=1,13-2,28). Já nas meninas, aquelas com percentual de gordura (%G) acima do normal apresentaram probabilidade 29% maior de insatisfação em relação às de %G normal (RP=1,29; IC95%=1,05-1,58). Após detectar quais grupos estão mais expostos à insatisfação com a imagem corporal, sugere-se que programas de intervenção, abordando as problemáticas sobre adolescência e imagem corporal sejam elaborados, a fim de, profilaticamente, evitar futuras patologias e transtornos relacionados à insatisfação com o corpo.Abstract : The aim of this study was to identify the prevalence and factors associated with dissatisfaction with body image in adolescents 10-17 years of both sexes, students of state schools in a small town. It is a sectional study conducted with school-based adolescents (10-17 years) in public schools of St. Boniface, small city located in the state of Santa Catarina, southern Brazil. We collected demographic information (gender, age, area of residence and level of education of household head), self-assessment of sexual maturity (pubic hair for boys and breasts for girls), body image perception (scale body silhouettes and body areas) and anthropometric measurements of weight, height, waist circumference and skinfold (tricpital and subscapularis). For data analysis we used descriptive statistics and normality of the data was verified by the Kolmogorov-Smirnov test. Was also used the "t" test for independent samples and the Mann-Whitney test to analyze differences between means. The difference between proportions was assessed by the chi-square test and Fisher exact test. To examine associations between the outcome (body image) and the investigated variables (sociodemographic factors, sexual maturation and anthropometric indicators) used the Poisson regression with robust variance adjustment. The prevalence of body image dissatisfaction was 59.3%, being higher in females (65.6%) compared to males (53%). The post-pubertal adolescents were more likely to dissatisfaction when compared to their peers prepubertal (p = .04). When checked dissatisfaction with body areas, males reported greater dissatisfaction with body mass, teeth and body type, whereas in females the highest prevalence of dissatisfaction were with body mass, waist and body type. Females reported more dissatisfaction with body areas when compared to males. Dissatisfaction with body mass was observed for both sexes. The boys sorted with abdominal obesity had 60% greater probability of being dissatisfied when compared with normal waist circumference (PR = 1.60, 95% CI = 1.13-2.28). Already in girls, those with fat percentage (BF%) above normal had 29% greater likelihood of dissatisfaction with the standard G% (PR = 1.29, 95% CI 1.05 to 1.58). After detecting which groups are more exposed to dissatisfaction with body image, it is suggested that intervention programs addressing the problems of adolescence and body image are drawn in order to prophylactic prevent future pathologies and disorders related to body dissatisfaction