A influência da escolaridade e etnia parental na saúde das crianças e adolescentes

SUMÁRIO - As desigualdades no estado de saúde podem ser explicadas por vários fatores como a escolaridade, situação laboral, rendimento e estilos de vida. As condições socioeconómicas podem ser incluídas nos determinantes sociais da saúde, que segundo a OMS estão associadas a iniquidades em saúde e estão ligados à justiça social e ao exercício dos direitos humanos. Sabendo que as desigualdades socioeconómicas na infância contribuem para as desigualdades da mortalidade e da morbilidade na idade adulta, torna-se pertinente, o estudo das desigualdades em saúde nesta população específica. Este trabalho está centrado na relação entre o a escolaridade e etnia dos pais na saúde dos seus filhos. Pretende-se então com este estudo investigar, na realidade portuguesa do distrito de Lisboa, a relação entre estes determinantes sociais e o seu efeito na saúde das crianças e adolescentes em contexto hospitalar. Baseado numa amostra de 7890 casos de internamento através da urgência pediátrica, foram aplicados teste de Qui-Quadrado, teste ANOVA e teste-t, correlações de Spearman bem como análises de regressão logística e linear. Os resultados deste estudo revelam que a escolaridade dos pais tem influência no estado de saúde dos seus filhos, verificando-se que a escolaridade da mãe tem mais influência que a do pai. O rácio de internamentos por número de idas à urgências e número de internamentos tem relação clara com a escolaridade. (p=0,00). Já no que se refere ao tempo de internamento, esta relação é mais evidente na escolaridade da mãe, sendo que a escolaridade do pai possui uma relação mais fraca. (mãe p=0.00; pai=0,018). A etnia também tem influência no estado de saúde das crianças. A etnia africana tem número de internamentos e tempo de internamentos superiores (p=0,00). Internamento em intensivos é independente da etnia. (p=0,00) Este conhecimento poderá ajudar a um melhor planeamento dos cuidados oferecidos à população na idade pediátrica, e à elaboração de estratégias que combatam de forma eficaz este problema de saúde pública.ABSTRACT - Inequalities in health status can be explained by several factors such as education, employment status, income and lifestyles. Socioeconomic conditions can be included in the social determinants of health, which according to the WHO are associated with health inequities and are linked to social justice and the exercise of human rights. Knowing that socioeconomic inequalities in childhood contribute to the inequalities of mortality and morbidity in adulthood, it becomes pertinent to study health inequalities in this specific population. This paper will focus on the relationship between the parents' education level and ethnic origin and their children’s health. This study seeks to investigate, in the Lisbon region, the relationship between these social determinants and their effect on the health of children and adolescents in an hospital setting. Based on a sample of 7890 cases of pediatric hospitalization, Chi-square test, ANOVA and t-test, Spearman correlations as well as logistic and linear regressions were applied, and there is evidence that the parents' education level influences the health status of their children. The mother's education has more influence than the father's. The ratio of hospital admissions per emergency visits and the number of hospital admissions is clearly related to the parents’ education level. (P = 0.00). Concerning the length of stay in hospital, this relationship is stronger regarding the mother's education, than the father's one. (Mother p = 0.00, father = 0.018) Ethnicity also has an influence on children's health status. Children of african descent have greater number of hospital admissions and greater length of stay (p=0,00) Intensive care admissions are independent of the children’s ethnic background (p=0,00) This knowledge will allow a better planning of the healthcare offered to the pediatric population, and the development of strategies that effectively tackle this public health problem