Os internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions em Portugal : caracterização e variabilidade espacial em 2013 e 2014

Trabalho Final do Curso de Especialização em Administração HospitalarRESUMO - Contexto Os internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions são internamentos cuja probabilidade de ocorrerem pode ser diminuída através da intervenção apropriada, atempada e efetiva dos cuidados de saúde primários pelo que, têm sido amplamente utilizados como um indicador da qualidade dos cuidados de saúde prestados neste nível de cuidados. No entanto, são vários os fatores que contribuem para a ocorrência deste tipo de internamentos como o nível socioeconómico, a faixa etária, as comorbilidades associadas e a distância ao hospital. Objetivo O presente trabalho tem como objetivo estudar a variabilidade intrarregional da ocorrência de internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions. Metodologia Com recurso à Base de Dados de Morbilidade Hospitalar, e com base na metodologia espanhola desenvolvida por Caminal e outros, foram identificados os internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions ocorridos entre 2013 e 2014 nas 23 regiões em análise. Resultados No período em análise, o número de internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions sofreu um aumento de 11,4%. As diferenças registadas entre 2013 e 2014 no que diz respeito à percentagem de internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions foram estatisticamente significativas em 8 das 23 regiões em análise. A nível nacional, os custos decorrentes dos internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions sofreram um aumento de 9,2%. Conclusão A caracterização minuciosa das regiões tornará possível um levantamento da informação respeitante a fatores socioeconómicos, à densidade populacional, à distância ao hospital mais próximo e à prevalência das doenças, no sentido de alargar o conhecimento existente acerca das causas relacionadas com os internamentos devidos a Ambulatory Care Sensitive Conditions.ABSTRACT - Background Hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions can be reduced by appropriate, timely and effective intervention of primary health care. These hospitalizations have been widely used as an indicator of the quality of care. However, there are some reasons which can explain the occurrence of this kind of hospitalizations like socioeconomic status, age, comorbidities and the distance to the hospital. Objective The purpose of this paper is to study the occurrence of hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions between geographic areas. Methods The database used in the study was data about Diagnostic-Related Groups. Hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions occured between 2013 e 2014 in the 23 geographic areas were identified by the spanish methodology developed by Caminal and colleagues. Results During the study period, there was a growth of 11,4% on hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions. The differences identified on the percentage of hospitalizations due do Ambulatory Care Sensitive Conditions between 2013 and 2014 were statistically significant in 8 out of 23 geographic areas. During the study period, there was a growth of 9,2% on costs related to hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions. Conclusion The detailed study of the geographic areas will enable a survey of information concerning the socio-economic factors, population density, distance to the nearest hospital and the prevalence of diseases in order to extend the knowledge about the reasons related to the hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions.N/