O quotidiano de cuidado de enfermagem a família: um encontro entre as imagens dos profissionais e das famílias na hospitalização materno-infantil

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.Esta tese revela a compreensão do quotidiano de cuidado de enfermagem às famílias na hospitalização materno-infantil, identificando o encontro entre as imagens dos profissionais e das famílias na vivência deste processo, a fim de que a Enfermagem possa cuidar destas famílias no ambiente hospitalar, sob a ótica de que a mesma é uma unidade de cuidado e a ser cuidada. O encontro teórico-epistemo-metodológico com a Sociologia Compreensiva de Michel Maffesoli permitiu olhar o que de fato #é#, o que se mostra neste quotidiano, de modo que as aparências expressas na singularidade das experiências vividas por famílias e profissionais geraram imagens apoiadas na razão sensível. Realizou-se um estudo descritivo com abordagem qualitativa, no qual participaram 27 pessoas, entre equipe de Enfermagem e famílias que experienciavam o processo da hospitalização nas Unidades de Internação Pediátrica, Neonatologia e Alojamento Conjunto, do Hospital Universitário Dr. Hernani Polydoro, da Universidade Federal de Santa Catarina. Como métodos para coleta de dados foram realizados três passos: observação participante, análise de prontuário e entrevista com as famílias e os profissionais da Enfermagem de todas as unidades, no período de março a dezembro de 2008. Os dados foram agrupados em classes temáticas e ligações-chaves formando duas grandes categorias de análise: O quotidiano da hospitalização maternoinfantil: as imagens multidimensionais dos profissionais e das famílias. Para os profissionais o quotidiano de mostra: nas rotinas, no respeito pelo outro, nas informações passadas pelo enfermeiro que possui esta atribuição formal instituída, e depois do plantão, quando se deparam com a realidade,quando os profissionais elegem prioridades entre os seres que cuidam, amenizando os problemas através de conversa, como respiradouro, nas imagens de famílias que os profissionais construíram, através da comunicação, na solidariedade orgânica, na ausência ou resistência aos registros do cuidado de enfermagem, e principalmente o quotidiano de cuidado da Enfermagem se mostra tendo a criança como foco. Para as famílias, quotidiano de cuidado da Enfermagem se mostra: entre o real e o ideal, se mostra nas imagens de que a enfermagem não contempla a individualidade das famílias. A segunda grande categoria de análise foi: As imagens do cuidado de enfermagem à família nas unidades de internação materno-infantil: entre os olhares dos profissionais e das famílias. Nesta categoria surgiram fatores interessantes como: imagens dos profissionais de Enfermagem sobre como as famílias são cuidadas: ações de cuidado e de não cuidado, conhecer o que é cuidar das famílias neste quotidiano, a necessidade de conhecer como estes identificam que as famílias não são cuidadas. Para as famílias foi percebida a passividade e aceitação do destino, a certeza de que não são cuidadas como gostariam de ser, identificam a falta de identidade de cada família, percebem as diferenças nas atitudes dos profissionais e reconhecem os cuidadores ou não de sua família. E se colocam como potência para auxiliar a Enfermagem a reconhecer o que as famílias precisam para serem cuidadas. Vale ressaltar que ambos, famílias e profissionais em um entrecruzamento de necessidades apresentam o que é possível fazer para transformar esta realidade contribuindo com sugestões práticas que exige apenas o #querer# institucional, profissional e familiar. This thesis revels the understanding of the nursing daily care in relation to the families in the maternal-infantile hospitalization, the meeting between the professional#s images and the families is identified in the course of the process living, so that the Nursing team can take care of these families in the hospital environment under the optics that it (the Nursing team) is a care unit to be taken care of. The theoretical, epistemological and methodological meeting with the comprehensive Sociology of Michel Maffesoli permitted us to look at what #is# truly shown in this daily life. This was done, so that the aspects demonstrated in the singularity of the lived experiences by families and professionals generated and supported images through sensitive reasoning. A descriptive study with qualitative approach took place, and 27 people participated among the Nursing team and the families that experienced hospitalization process at the Paediatric Internment Units, Neonatology and Group Lodging of the University Hospital - Dr. Hernani Polydoro # Federal University of Santa Catarina. As methods of data collection, three steps were followed: participative observation reference book analysis and interview with the families and nursing professionals of all units. The process took place from March to December 2008. The data were grouped in thematic classes and key-connections forming two big categories of analysis: The quotidian of the maternal infantile hospitalization: the multi-dimensional images of professionals and of the families. For the professionals, the quotidian is shown: during the routines, in the respect with one another, in the information passed by the nurse who is in charge and after the duty and when they are faced with reality. That can be seen when professionals elect priorities among the patients they take care of, mitigating problems through conversation, the use of the breathing machine, in the family images built by the professionals through communication, in the organic sympathy, in the absence or resistance to the Nursing care shown having the child as focus. For the families, the quotidian of the Nursing care is shown: between the real and the ideal, in the images that the nursing team does not consider the individuality of the families. The second big category of analysis was: The images of the nursing care toward the families in the maternal infantile internment units: under the looks of professionals and families. In this category, some interesting factors came to light, such as: the images of the Nursing professionals of how the families are taken care of: care actions and careless ones, getting to know what it is to take care of these families daily, and the necessity of knowing how to identify that the families are not looked after. For the families, the passivity and destiny acceptance was perceived; the certainty that they are not looked after in the way they would like, identifying the lack of identity of each family. The families feel the differences in attitude from professionals and recognize the care or its absence to their families. And they volunteered to help the nursing team to identify what the families need to be looked after. It is worth emphasizing that both families and professionals, in an inter-crossing of necessities do whatever is possible to transform this reality, contributing with practical suggestions, which only demands the institutional, professional and familiar #desire#