Gerência do cuidado em enfermagem hospitalar: apresentando noções e competências

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em EnfermagemA gerência do cuidado é uma importante ação do enfermeiro e cujos conhecimentos e competências ou aptidões vem sendo objeto de melhor definição frente à complexidade das organizações em saúde e das interações mobilizadas nos sistemas de cuidado. O presente estudo bibliográfico de caráter exploratório e de abordagem qualitativa teve por objetivo apresentar noções e competências da gerência do cuidado de enfermagem hospitalar pelo olhar da complexidade. O estudo foi realizado mediante a busca de informações em artigos sobre a temática em questão, tendo como fonte de pesquisa por seleção intencional os dois volumes temáticos de periódicos nacionais da área da Enfermagem classificados no Qualis Capes e de circulação internacional, e, referentes ao último triênio, cuja temática versa mais especificamente sobre - Administração ou Gestão em Saúde e Enfermagem. Nestes volumes, foi encontrado um total de 43 artigos, os quais foram submetidos a uma leitura atenta e seletiva das informações referentes às noções de gerência do cuidado de enfermagem e respectivas competências. Estas informações foram analisadas segundo Bardin (1979) emergindo idéias nucleadoras ou categorias sobre a temática em estudo, sendo elas: Gerência do cuidado, Gerência do cuidado versus gerência de enfermagem, e Competências gerenciais do enfermeiro. Estas categorias mostram que a gerência do cuidado centra-se nas pessoas como seres humanos complexos, na complexidade do sistema de cuidado, nas equipes de enfermagem e saúde potencializadas e integradas e nas competências gerenciais como inerentes às atividades profissionais dos enfermeiros. Ainda, destaca-se a complexidade da prática gerencial hospitalar do enfermeiro envolvendo múltiplas ações de gerenciar cuidando e educando, de cuidar gerenciando e educando, de educar cuidando e gerenciando, construindo conhecimentos e articulando os diversos serviços hospitalares em prol da qualidade do cuidado como direito do cidadão. A gerência do cuidado e a gerência da enfermagem são processos e contra processos em um mesmo cenário de ações múltiplas do enfermeiro e equipe de enfermagem. Sugere-se, nessa perspectiva, ampliar o olhar dos enfermeiros gestores pelo paradigma da complexidade para o melhor cuidar do ser humano complexo. The care management is an important action of the nurse and whose knowledge and competence or skills have been being the object of best definition in face of the complexity of the health organizations and the mobilized interactions in the care systems. The present bibliographic study, which is exploratory and of qualitative approach, aimed at presenting notions and competences of the hospital nursing care management under the complexity view. The study was made by means of the search for information in articles about the referred theme, being the search source, chosen intentionally, the two thematic volumes of the national periodic papers about Nursing classified in Qualis Capes and of international circulation. These papers refer to the last three years, and their theme is more specifically about Health and Nursing Administration or Management. In these volumes a total of 43 articles was found, which were submitted to an attentive and selective reading of the pieces of information regarding the notions of nursing care management and their respective competences. These pieces of information were analyzed according to Bardin (1979), therefore emerging nucleus ideas or categories about the theme in study, which are: Care management, Care management versus Nursing management and Nurse's managerial competences. These categories show that the care management centers in people as complex human beings, in the complexity of the care system, in the enhanced and integrated nursing and health teams, and in the managerial competences as being inherent to the nurses' professional activities. The complexity of the nurse's hospital managerial practice is also pointed out, which involves multiple actions of managing taking care and educating, of taking care managing and educating, and of educating taking care and managing, constructing knowledge and articulating the various hospital services in the benefit of the care quality as a right of the citizen. The care management and the nursing management are processes and counter-processes in the same scene of the nurse's and nursing team multiple actions. It is also suggested, in this perspective, to extend the view of the nurses who manage under the complexity paradigm to reach a better quality of taking care of the complex human being