Avaliação da qualidade de vida de portadores de diabetes melito

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia.O Diabetes Melito é considerado um problema de saúde pública devido à prevalência e associação a complicações que comprometem as condições de vida através de incapacitações, encurtamento da vida útil e mortalidade prematura. Programas educativos cujos objetivos se voltam ao planejamento alimentar, exercícios físicos, monitorização dos indicadores físicos e insulinoterapia, contribuem para a melhoria da qualidade de vida e redução dos custos do tratamento, além de reduzirem, pela metade, o número de hospitalizações. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida de portadores de Diabetes Melito (DM). Foram discutidos os conceitos de qualidade de vida (QV), qualidade do cuidado e suas inter-relações, além da implicação dos profissionais na promoção de saúde com qualidade. O conceito multidimensional de QV foi discutido sob seus aspectos objetivos e subjetivos, bem como instrumentos genéricos e específicos utilizados em sua avaliação e que resultou na escolha e aplicação do instrumento de avaliação de QV da Organização Mundial de Saúde, WHOQOL - Abreviado. O instrumento foi aplicado em 31 indivíduos atendidos no Grupo de Atendimento Multiprofissional ao Diabético (GRUMAD) do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina e seus resultados foram avaliados em relação a dados sócio-econômicos obtidos através de entrevistas individuais. Os resultados indicaram que maior nível de renda e de escolaridade influenciam positivamente a avaliação de QV, exceto no grupo de pacientes com idade superior a 35 anos, especialmente as mulheres, e que o tempo de participação no GRUMAD foi fator de melhor avaliação de QV para pacientes com renda familiar mensal abaixo de mil reais. O tratamento estatístico dos resultados indicou que a escala é fidedigna para esta população e a regressão linear múltipla evidenciou que os escores obtidos nas questões que avaliam QV de forma genérica são explicados em 47% pelos escores obtidos no domínio psicológico e 52% pela associação deste com o domínio físico. Observou-se que os domínios apresentam um bom índice de correlação entre si, em particular entre os domínios físico e meio ambiente. Os resultados demonstraram que a avaliação da QV desta população se fez a partir dos indicadores dos domínios psicológico e meio ambiente. Considerando-se estes resultados concluiu-se que, para a população estudada, o domínio psicológico é a via por onde pessoas portadoras de DM alcançam melhores escores de QV, sendo seguido por sua percepção da QV relacionada aos domínios físico e meio ambiente. Diabetes mellitus (DM) is considered a public health problem due to its prevalence and the associated complications that impair life conditions and promote disabilities, diminution of life span and premature death. Educational programs may reduce to 50% the number of hospitalizations due to diabetes mellitus, when they aim the regulation of diet, physical exercises, monitoring of physical indicators and the proper use of insulin. Adhesion to these programs enhances quality of life and reduces treatment costs. Concepts of quality, quality of life (QV), quality of care and its relationship, as well the importance of professional performance, were initially considered. The multidimensional concept of QV was discussed under both objective and subjective aspects and also the generic and specific tools that are employed to its evaluation. With the purpose of evaluating quality of life of 31 patients with DM under the use of insulin, observed in the Group of Multiprofissional Assistance for Diabetics (GRUMAD) in the University Hospital of Federal University of Santa Catarina were submitted to the WHOQOL-bref, which consists of a questionnaire proposed by the World Health Organization. The results indicate that the instrument is trustworthy as it was applied to such population; that better income and school level had positive influence, with exception of the group of patients more than 35 years old, specially women and that the time of adherence to GRUMAD were influential to better quality of life for individuals with a monthly familial income under one thousand reais