Influência de um Programa de Atividade Física na Aptidão Física, Fadiga e Qualidade de Vida de Pessoas com Esclerose Múltipla

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença crónica e progressiva que afeta o indivíduo nos domínios físico, psicológico e social, condicionando a sua qualidade de vida. É reconhecido o papel da atividade física (AF) regular, coadjuvante ao tratamento farmacológico, como forma de evitar a progressão da doença e alcançar benefícios nos vários domínios da vida do indivíduo. O presente estudo teve como objetivo analisar os efeitos de um programa de AF, estruturado e adaptado a esta população, na sua aptidão física, fadiga e qualidade de vida. Pretendeu-se analisar os efeitos de um período de inatividade e AF nas referidas variáveis. A amostra foi constituída por 12 participantes com EM (8fem.), divididos em dois grupos, de acordo com a funcionalidade individual (i.e., Grupo I maior mobilidade; Grupo II menor mobilidade). O período de inatividade física teve a duração de 8 semanas e o programa de intervenção de AF foi desenvolvido durante 35 semanas. Os participantes completaram uma bateria de testes no início e no final de cada período com o intuito de avaliar a fadiga (Escala de Impacto da Fadiga Modificada), qualidade de vida (World Health Organization Quality of Life- Brief), amplitude de movimentos (Forward Head Posture; PostureChecker; hudlTechnique) e aptidão física ("Apoio Unipodal"; "Sentado e alcançar"; "Andar 6 minutos"; "Elevação dos joelhos"; "Levantar e sentar na cadeira"; "Extensão alternada dos MI"; "Flexão do antebraço" e "Sentado, Caminhar 2,44 metros e Voltar a Sentar"). Relativamente à estatística inferencial, foram utilizados o Paired-Samples T Test ou Wilcoxon para analisar a diferença entre momentos de avaliação. Os resultados revelaram que após o período de inatividade física: i) fadiga, flexibilidade, força e resistência dos membros superiores (MS) pioraram na amostra total; ii) no Grupo I: equilíbrio, mobilidade, resistência aeróbia, força e resistência dos membros inferiores (MI) obtiveram desempenhos inferiores. Após o programa de AF: i) fadiga, flexibilidade, força e resistência dos MS e MI, na amostra total, melhoraram; ii) no Grupo I verificaram-se melhores desempenhos na resistência aeróbia, equilíbrio e mobilidade; e iii) Grupo II obteve melhorias nas amplitudes dos MS. Nesta medida, o programa de AF parece permitir retardar as consequências associadas a esta patologia, as quais se agravaram durante o período de inatividade física. Apesar das melhorias evidenciadas em ambos os grupos, no Grupo I estas foram mais significativas em ambos os períodos.Multiple Sclerosis (MS) is a chronic and progressive disease that affects the individual on physical, psychological and social domains, influencing their quality of life. It is recognized the importance of regular physical activity (PA), as an adjunctive approach of pharmacological treatment, but also as a mean to avoid disease progression and achieve benefits in the diverse domains of the individual's life. The present study aimed to analyze the effects of a PA program, structured and adapted to this population, in their physical fitness, fatigue and quality of life. The purpose of this study was to analyse the effects of a period of inactivity and a PA intervention on these variables. The sample comprised 12 participants with MS (8fem.), divided into two groups, according to their individual functionality (i.e., Group I - higher mobility; Group II - lower mobility). The physical inactivity period had 8 week duration and PA program was implemented for 35 weeks. All participants completed a test battery at the beginning and at the end of each period to evaluate fatigue (Modified Fatigue Impact Scale), quality of life (World Health Organization Quality of Life - Brief version), range of motion (Forward Head Posture; PostureChecker; hudlTechnique) and physical fitness ("Single Leg Stance Test", "Chair Sit-&-Reach", "6-Min Walk Test", "1-Minute Step Test", "30-Second Chair Stand", "Alternating Extension of the Lower Limbs Test" "Arm Curl" and "Timed up-and-go test"). Regarding statistical analyses, Paired-Samples T Test or Wilcoxon test were used to evaluate the difference between assessed moments. Results revealed that after inactivity period: i) in total sample, fatigue, flexibility, strength and resistance of the upper limbs (UL) presented worse performance; ii) in Group I: balance, mobility, aerobic resistance, strength and resistance of the lower limbs (LL) presented worse performance. After the PA program: i) in total sample, fatigue, flexibility, strength and resistance of UL and LL, improved; ii) in Group I, aerobic resistance, balance and mobility, improved; and iii) Group II obtained improvements in UL range of motion. Therefore, the applied PA program seems to be able to delay the consequences associated with this pathology, which worsened during the physical inactivity period. Despite the improvements noted in both groups, in Group I these were more significant in both periods