E-learning in continuing medical education : learning, motivation and new media

In letzter Zeit werden neue Medien zu Lernzwecken (E-Learning) in der Ärztefortbildung verstärkt eingesetzt und jüngst eingeführte gesetzliche Regelungen schufen günstige Rahmenbedingungen für das Aufkommen von didaktisch und lernpsychologisch eher simplen E-Learning-Lösungen in Form von Web-Based-Trainings (WBT), welche in der Ärztefortbildung derzeit durch den Begriff Online-CME (Continuing Medical Education) geprägt sind. Im Gegensatz dazu gibt es in der Ärztefortbildung innovative E-Learning-Projekte, die die Lösung gemeinschaftlicher medizinischer Probleme unterstützen. Ärzte berichten häufig vom fehlenden Kontakt zu Gleichgesinnten und der begrenzten Möglichkeit, regelmäßig an Präsenzveranstaltungen teilzunehmen. Informell vernetzte, arbeitsplatznahe und selbstorganisierte Lernformen könnten hierfür ein neuer Lösungsweg sein. Aufgrund des Fortschritts in der Medizin, des Fortschritts in der Informations- und Kommunikationstechnologie und veränderten Patientenanforderungen (aufgrund des demographischen Wandels), müssen sich Ärzte stetig neuen beruflichen Bedingungen anpassen und qualifizieren. Gesundheitspolitisch wurde auf den Qualifizierungsbedarf mit einer Fortbildungspflicht für Ärzte reagiert. Auf der anderen Seite findet Ärztefortbildung seit jeher freiwillig statt und ist als moralische Pflicht bereits in der Medizinethik und der Zulassung zur Ausübung des Arztberufes verankert. Die vorliegende Dissertation versucht hieraus entstehende Forschungsfragen zu beantworten: E-Learning-Situation in der Ärztefortbildung: Wie wirken sich aktuelle gesundheitspolitische Entwicklungen auf das Thema "E-Learning" in der Ärztefortbildung aus? Wie sehen derzeitige E-Learning-Angebote in der Ärztefortbildung aus? Welche weiteren E-Learning-Szenarien entwickeln sich momentan in der Ärztefortbildung? Wie gestalten sich berufsspezifische Rahmenbedingungen der ärztlichen Berufsausübung im Setting "Arztpraxis"? Motivation beim E-Learning in der Ärztefortbildung: Welcher Zusammenhang zwischen Fortbildungsmotivation und Lernverhalten zeigt sich bei den Ärzten? Wie wirken sich gesundheitspolitische Regelungen für Ärztefortbildung auf die Motivation der Ärzte aus? Einschätzung von E-Learning in der Ärztefortbildung: Wie betrachtet die Zielgruppe der Ärzte das Thema "E-Learning" in der Ärztefortbildung? Wie schätzen Fachexperten das Thema "E-Learning" in der Ärztefortbildung, seine Gesamtsituation und Entwicklungen ein? Die soeben gestellten Forschungsfragen sollen im Rahmen dieser Dissertationsschrift theoretisch und empirisch beantwortet werden. Aus diesen Ergebnissen werden Handlungsempfehlungen zur Konzeption und Planung des E-Learning-Angebots für Ärztefortbildung abgeleitet. Im Rahmen dieser Dissertation wurden zwei Befragungen mit Kooperationspartnern (DocCheck Medical Services GmbH, Sandoz Pharmaceuticals GmbH) in Form einer Online-Befragung (150 teilnehmende Ärzte) und einer Paper-Pencil-Befragung (90 teilnehmende Ärzte) durchgeführt. Leitfadengestützte Experteninterviews (5 Interviews) mit Fachexperten für Ärztefortbildung bilden eine zusätzliche Datenbasis.New media are increasingly applied for learning purposes (termed 'e-learning') within the continuing medical education. In addition, legal regulations that have been introduced recently created advantageous conditions for the promotion of rather simple e-learning solutions regarding didactics and learning psychology. These e-learning measures correspond to web-based trainings (WBTs) and are represented by the term 'online-CME' (online-continuing medical education). By contrary, there are innovative e-learning projects within continuing medical education that facilitate the solution of common medical problems. Doctors often report on the lack of contact to like-minded people and the limited possiblities to regularly participate in education events. To meet these problems, e-learning measures that are informally connected, close to the working place and self-organized, may be a new and appropriate solution. Owing to the progress in medical research as well as in information and communication technologies and modified demands of the patients (due to demographic change), doctors must adapt continuously to new professional conditions and qualify themselves appropriately. In terms of health care politics, the necessity for continuing qualification has been taken into account by introducing compulsory continuing education measures. Yet continuing medical education has always been voluntary and is anchored as a moral duty within medicine ethics and the accreditation for the exertion of the doctoral profession. The present PhD thesis tries to answer research questions that emerge from this field of scholarship. Those are: The situation of e-learning within continuing medical education: What are the effects of topical developments within health care policy on the topic of e-learning within continuing medical education? What are the characteristics of current e-learning offerings within continuing medical education? What are the current alternative scenarios for e-learning within continuing medical education? What are the profession-specific basic conditions of the medical profession in the setting of the clinical practice? Motivation of doctors for e-learning measures within continuing medical education: What is the relation between the motivation of doctors for education measures and their learning behaviour? What are the effects of health care policy regulations within continuing medical education on the motivation of doctors? Appraisal of e-learning within continuing medical education: How does the target group of doctors evaluate the topic of e-learning within continuing medical education? How do experts assess the topic of e-learning within continuing medical education, its current situation and development? These research questions are being treated within this PhD thesis. From the results, some recommendations will be inferred for the conception and planning of e-learning offers within the continuing medical education. In the context of this thesis two surveys have been carried out, in cooperation with DocCheck Medical Services GmbH and Sandoz Pharmaceuticals GmbH, in the form of one online survey (150 participating doctors) and one paper-pencil-interview (90 participating doctors). Expert interviews (5 interviews) with experts for continuing medical education additionally contribute to the data basis