Metformina: utilizações para além da diabetes

A metformina, descoberta em 1922, é a molécula mais prescrita para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 a nível mundial. É considerado um fármaco de primeira linha para o tratamento desta patologia pois geralmente é bem tolerado, reduz os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) em 1-2%, tem um impacto favorável no peso corporal, não aumenta o risco de hipoglicemia quando usado em monoterapia e a relação custoefetividade é muito benéfica. Embora o mecanismo de ação desta biguanida se encontre por elucidar, sabe-se que reduz a produção de glucose hepática e melhora a sensibilidade à insulina. A hiperglicemia e a resistência à insulina estão também fortemente associadas ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, aumento de peso e ao desenvolvimento da síndrome do ovário policístico. O efeito da metformina nestas patologias tem sido estudado nas últimas décadas. Ao longo desta monografia, recorrendo a artigos científicos e ensaios clínicos, são compiladas e discutidas informações relevantes que elucidam o papel deste fármaco nestas doenças. Como resultados principais desta revisão bibliográfica pode-se destacar que a metformina apresenta alguns benefícios cardiovasculares, é capaz de controlar o índice de massa corporal e melhorar alguns fatores ligados à síndrome do ovário policístico, como a taxa de ovulação e hiperandroginismo, mostrando maior potencial quando administrada a pacientes mais jovens.Metformin, discovered in 1922, is the most worldwide prescribed molecule for the treatment of type 2 diabetes mellitus. This drug is considered the first-line treatment of this disease because it is generally well tolerated, reduces glycated haemoglobin levels (HbA1c) by 1-2%, has a favourable impact on body weight, does not increase the risk of hypoglycaemia when used in monotherapy and is cost-effective. Although the mechanism of action of this biguanide is unclear, metformin reduces hepatic glucose production and improves the sensitivity to insulin. Hyperglycaemia and insulin resistance are also strongly associated to the development of cardiovascular diseases, weight gain and the development of polycystic ovary syndrome. The effect of metformin in these pathologies has been studied in the last decades. Throughout this work, scientific articles and clinical trials were used to compile and discuss relevant information that clarify the role of this drug in these pathologies. As main results from this review it can be highlighted that metformin has some cardiovascular benefits, is able to control the body mass index and improves some factors related to polycystic ovarian syndrome, such as the ovulation rate and hyperandrogenism, displaying higher potential when administered to younger patients