Saúde oral e cuidados primários em Odontopediatria: estudo no agrupamento de escolas D. Sancho I

Introdução: A cárie dentária é uma doença multifatorial, infeciosa, transmissível e dependente da dieta, que provoca a desmineralização das estruturas dentárias. Devido a esta natureza etiológica multifatorial é fundamental o aumento da sensibilização e educação das crianças e pais, quer por profissionais de saúde, quer pelos professores em ambiente escolar. A aquisição de hábitos de higiene oral e nutricionais adequados pela criança é um fator imperativo para a manutenção de uma boa saúde oral. Objetivos: Avaliação da Saúde Oral e cuidados primários num grupo de crianças e adolescentes pertencentes ao Agrupamento de Escolas de Alijó. Método: A amostra é constituída por 216 alunos do Agrupamento de Escolas de Alijó, agrupados em três escalões etários: 6-9 anos, 10-14 anos e 15-16 anos. Foi realizada uma observação oral com base no índice de higiene oral simplificado e no índice de cárie (CPOd/cpod- Dentes Cariados, Perdidos e Obturados). Após esta observação foi aplicado um questionário escrito sobre diversos temas relacionados com a saúde oral. Resultados: A percentagem de crianças livres de lesões cariosas aos 6, 12 e 15 anos foi de 33,3%, 28,4% e 16,2%, respetivamente. Os valores da média de número de escovagens diárias aumentam de acordo com a faixa etária. O número de escovagens médias aos 6-9anos, 10-14anos e 15-16anos foi 1,37; 1,48 e 1,55 no sexo masculino, no caso de sexo feminino estes valores passam para 1,58; 1,80 e 1,89 respetivamente. Discussão: Os números registados no presente estudo são semelhantes aos do I Estudo Nacional de Prevalência da Cárie Dentária, onde se verificou percentagens de 33%, 27% e 18,9% para os escalões referentes aos 6 anos, 9 anos e 15 anos. Existe uma melhoria significativa em cada um destes escalões nos dois estudos seguintes realizados pela DGS. Em 2008 estas percentagens foram de 51%, 44% e 28%, respetivamente para cada um dos escalões. Em 2015 existiu apenas um pequeno acréscimo, com percentagens registadas de 54,8%, 53% e 32,4%, respetivamente. A última percentagem, de 32,4%, refere-se neste caso ao escalão dos 18 anos, uma vez que a DGS substituiu o escalão de estudo dos 15 anos de idade. Quando nos referimos ao número de escovagens médio, os números registados neste estudo têm uma evolução semelhante aos encontrados no III Estudo Nacional de Prevalência da Cárie Dentária, publicado em 2015 pela DGS, que refere que aos 6 anos 53% dos inquiridos escova duas vezes ao dia e 25,7% apenas uma vez, enquanto que aos 12 anos nos deparamos com uma descida para 19,9% dos que escovam 1x por dia e um aumento para 69,9% dos que escovam duas vezes. O mesmo estudo afirma ainda que as jovens escovam mais vezes os dentes, tal como no presente estudo. Conclusão: Os últimos anos têm-se revelado determinantes na melhoria da Saúde Oral dos portugueses e a aposta na prevenção, nomeadamente nos Cuidados Primários de Saúde Oral tem apresentado uma mais-valia inquestionável. Como em todos os percursos que se iniciam, a monitorização dos resultados e a sua melhoria contínua podem conduzir à otimização das estratégias e no seu conjunto contribuir para fazer ainda mais e melhor. Este estudo permitiu aferir, que a realidade, em contextos de Saúde Oral, no Concelho de Alijó é preocupante sugerindo que existem assimetrias em Portugal e cabe a todos os intervenientes em Saúde Oral diminuí-las. O envolvimento de cada Médico Dentista neste processo é fundamental.Introduction: Dental caries is a multifactorial, infectious, transmittable and diet dependente disease which produces the demineralization of the teeth. According to its multifatorial nature is fundamental to increase the education and formation given to the parents and children, either by health professionals or teachers. The maintenance of healthy oral hygiene and nutricional habits its imperative to have a good oral health. Objectives: Grading oral health and primary care in a group of children and adolescentes who belong to the Agrupamento de Escolas de Alijó. Method: In the study there were 216 participants, arranjed in three different age groups: 6-9 years, 10-14 years and 15-16 years. An oral observation was made with the aid of two indexes, the simplified oral hygiene índex and the caries índex (caries, filled, lost). After the observation, a questionaire was applied regarding a broad of oral health. Results: The percentage of children free from carie lesions at the age of 6, 12 and 15 years was 33,3%, 28,4% and 16,2%, respectively. The mean values regarding the number of times one brushes their teeth increased with the age group. In the three previous groups the scores were 1,37; 1,48 and 1,55 times of brushing during the day, for the masculine gender, respectively. Refering to the feminine gender the mean values were 1,58; 1,80 and 1,89 times a day, respectively. Discussion: The numbers scored in this study are similar to those from the I Estudo Nacional de Prevalência da Cárie Dentária, where it was verified that 33%, 27% and 18,9% of children aged 6, 9 and 15 years old, respectively, doesn’t have a history of caries. There is a good improve in each of the age groups in the following two national studies. In 2008 this percentages were 51%, 44% e 28% and in 2015 it reached 54,8%, 53% and 32,4%, respectively. The last percentage shown refers to youngsters aged 18 years since the DGS changed the 15 years old age group for the previous. This numbers have a similar evolution as those in the III Estudo Nacional de Prevalência da CD, published in 2015, which states that at six years of age, 53% of the inquired brushes their teeth two times a day and 25,7% only once. Regarding twelve year olds, 69,9% brushes two times a day and 19,9% only once. The same study states that young girls brush their teeth more often than young boys do. Conclusion: The last few years have been of great importance in the improvement of Portuguese Oral Health and the bet in the prevention, namely in the First Care in Oral Health has shown to be a worthy aid. Like every other path that begins, the monitoring of the results and their continuous improvement may lead to the optimization of estrategys and in its whole contribute to do more and better. This study permitted to state that, in reality, Oral Health speaking, in the Village of Alijó is concerning, suggesting this way assymetries in Portugal and it takes all the efforts from every participant in the Public Oral Health. The role of the Dental Doctor is a fundamental process