A anquilose da articulação temporomandibular

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina DentáriaA anquilose da articulação temporomandibular (ATM) é uma patologia rara com diversas etiologias mas que afeta não só as características físicas e psicológicas como, também compromete a qualidade de vida do portador. O médico dentista possui um papel importante na identificação e no correto encaminhamento dos pacientes com anquilose da ATM. Assim, nesta revisão narrativa da literatura pretendeu-se abordar a classificação, fisiopatologia, epidemiologia, diagnóstico e opções de tratamento desta condição patológica. A anquilose da ATM pode ocorrer na infância ou na idade adulta, tendo repercussões diferentes ao nível craniofacial. Na criança, a anquilose da ATM pode comprometer não só a função mandibular mas também o crescimento facial. O diagnóstico atendendo às características clínicas e suportado pela realização de exames auxiliares de diagnóstico adequados, é fundamental para a decisão da abordagem terapêutica Existem diversos tratamentos e materiais que podem ser utilizados no tratamento da anquilose da ATM. A sua escolha depende dos fatores relacionados com o paciente (tipo de anquilose, idade, capacidade em suportar a colheita de material autólogo ou em receber o material aloplástico) e com o cirurgião ( experiência e escolha ), no entanto, nenhum é considerado ideal. Após a cirurgia é importante que o paciente realize os exercícios de fisioterapia adequados, melhorando os resultados obtidos em cirurgia e prevenindo a recidiva ou outras complicações pós-cirúrgicas. Muitas vezes, o médico dentista pode ser chamado à equipa de tratamento multidisciplinar com vista a minimizar a má oclusão dentária instalada.The temporomandibular joint (TMJ) ankylosis is a rare pathology with many etiologies that affects not only physical and psychology characteristics, but also compromises the quality of life of the holder. The dentist has an important role to identify and correct the forwarding of patients with TMJ ankylosis. This narrative literature review is intended to address the classification, physiopathology, epidemiology, etiology, diagnostic and treatment options of this pathology. The TMJ ankylosis may occur during childhood or in adulthood, having different consequences on a craniofacial level. For children, TMJ ankyloses can compromise not only the jaw function but also the facial growth. The diagnostic using clinical characteristics and supported by the use of auxiliary diagnostic exams, is the key factor to decide the therapeutic approach. There are several treatments and materials which can be used for the treatment of TMJ ankylosis. The choice depends on factors related to the patient (ankyloses type, age, capacity to support harvest of autologous material or receive alloplastic material) and to the surgeon (experience and choice), however, none of them are considered optimal. After surgery it is important that the patient does physiotherapy exercises, improving the results obtained in surgery and preventing relapse or other post-surgery complications. Many times, the dentist can be associated to the multidisciplinary team in order to minimize dental malocclusion