Propriedades e Aplicações do Hipoclorito de Sódio em Endodontia

Monografia apresentada à Universidade Fernando Pessoa para obtenção do grau Licenciada em Medicina DentáriaIntrodução e objectivos – A irrigação é essencial para a obtenção de um tratamento endodôntico de sucesso. Na medida em que o hipoclorito de sódio (NaOCl) é o irrigante mais utilizado na prática clínica, é importante conhecer todas as suas vertentes. O objectivo do trabalho, é assim, analisar o irrigante mais usual, indicando as suas aplicações e propriedades na prática clínica de Endodontia. Material e métodos – Para a elaboração deste trabalho foi utilizado o motor de busca Pubmed, com as seguintes palavras-chave “endodontics”, “sodium hypochorite”, “irrigation”, “concentration”, “temperature”, “time”, “dentin”, “dentin permeability”, “root dentine”, “chlorhexidiine”, “EDTA”, “radicular dentin”, “tissue dissolution”, “penetration” e “chlorine dioxide”. Estas palavras-chave foram associadas de múltiplas formas, tendo sido dado ênfase aos artigos dos últimos dez anos. Foram ainda utilizados livros. Desenvolvimento – A irrigação é responsável, em grande parte, pelo sucesso do tratamento endodôntico, pelo que é essencial conhecer e perceber a acção dos irrigantes nas estruturas dentárias. O NaOCl é o irrigante mais utilizado pela sua eficácia antimicrobiana e dissolução de tecido orgânico. É importante perceber quais os factores que potenciam o efeito do hipoclorito de sódio, que possíveis associações podemos realizar e quais as concentrações que o tornam nocivo para os tecidos vitais. Conclusão – Com a realização deste trabalho concluímos que a concentração, a temperatura e o tempo são factores decisivos na penetração do hipoclorito de sódio na dentina, que o uso alternado de NaOCl e ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) pode provocar enfraquecimento da estrutura dentária e, ao contrário não, quando usamos apenas EDTA como irrigante final. É, ainda, importante salientar que os efeitos nefastos do NaOCl na dentina são dependentes do tempo e da concentração usados. Introduction and objectives - Irrigation is essential for obtaining success in a endodontic treatment. To the extent that sodium hypochlorite is the most widely used irrigant in clinical practice, it is important to know all its aspects. The aim of this work is, thus, analyze the irrigating more commonly used, indicating their properties and applications in clinical practice of Endodontics, Material and methods - In producing this work we used the PubMed search engine, with the following keywords “endodontics”, “sodium hypochorite”, “irrigation”, “concentration”, “temperature”, “time”, “dentin”, “dentin” “permeability”, “root dentine”, “chlorhexidiine”, “EDTA”, “root dentin”, “tissue dissolution”, “penetration” and “chlorine dioxide”. These key words were linked in multiple ways. Emphasis was given to the articles of the current year up to ten years before. We also searched in books. Development - Irrigation is responsible in large part by the success of endodontic treatment, and, as such, it is essential to know and understand the activities of irrigators in the dental structures. Sodium hypochlorite (NaOCl) is the most widely used for irrigating because of its antimicrobial efficacy and dissolution of organic tissue. It is important to understand which factors will potentiate its effect, which possible associations can we accomplish and what are the concentrations that make it harmful to vital tissues. Conclusion - In this work we conclude that concentration, temperature and time are decisive factors when it comes to the penetration of sodium hypochlorite on dentin. It was also concluded that the alternate use of ethylenediamine tetraacetic acid (EDTA) and NaOCl may cause weakening of tooth structure, fact that does not occur as much, when we use EDTA only as final irrigant. It is also important to note that the harmful effects of NaOCl on dentin are dependent on time and concentration