학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 생활과학대학 식품영양학과, 2018. 2. 한성림.비타민 B12는 체내에서 메틸화반응의 조효소로 작용하여 DNA 합성과정에 필요한 필수 비타민이다. 현재까지 비타민 B12와 관련하여서는 결핍증을 위주로 연구되어 왔다. 임상 현장에서 주로 비타민 B12 결핍증을 감별하기 위해 혈액검사를 시행하지만, 검사를 시행한 환자 중 혈중 비타민 B12의 수준이 저하되어 있는 환자보다는 혈중 비타민 B12 수준이 상승한 환자가 높은 비율로 관찰된다. 최근의 연구에서 혈중 비타민 B12 수준이 상승한 환자에서 종양 진단의 위험도가 높은 것으로 나타나 혈중 비타민 B12의 상승은 비특이적 종양 진단의 표지자 및 종양 관련 인자로서 가능성을 보여주고 있다. 그러나 현재까지 혈중 비타민 B12의 상승과 암 환자의 예후에 관련한 연구는 부족한 실정이다. 따라서 본 연구에서는 혈중 비타민 B12 수준에 따른 암 환자의 생존 및 종양 진행 예측의 가능성을 살펴보아 비타민 B12가 종양과 관련된 예후 예측 지표인지 조사하고자 하였다. 연구 1에서는 전이암 환자(위암을 제외한 고형암)를 대상으로 혈중 비타민 B12 수준(상승군 >911 pg/mL, 정상군 211-911 pg/mL)에 따른 생존 분석을 시행하였다. Kaplan-Meier 분석과 Cox 비례 위험 모형 분석을 시행하였다. 간의 병변(간암 및 간전이), 항암치료, 혈관영양보조의 적용, 감염 여부, 원발암에 따른 층화분석을 시행하였다. 총 52...