식사 빈도 및 식이 영양 성분과 근육량의 연관성(국민건강영양조사 2008-2009)

학위논문 (석사)-- 서울대학교 보건대학원 : 보건학과(보건학전공), 2013. 8. 조성일.- 연구 배경 연령 증가에 따라 근육량은 감소하게 되고, 이는 신체 기능 및 독립적인 일상 생활 능력을 저하시키는 중요한 요인으로 알려져 있다. 근육량 변화와 관련한 요인으로 성호르몬, 성장호르몬, 인슐린 촉진인자 호르몬, 신체활동, 영양 섭취, 만성 소모성 질환 이환, 신경계 이상 등이 있다. 이 중 식이 빈도와 식이 영양 성분은 영양 요인으로서, 식이 빈도의 증가 및 단백질을 비롯한 항산화 물질의 섭취는 근육의 단백질 합성에 영향을 미치게 된다. - 연구 목적 식이 빈도와 근육량의 연관성에 대한 국내외 연구는 부족한 실정이며, 대부분은 소규모로 이루어진 것들이 많다. 식이 영양 성분과 근육량의 관계를 본 대다수의 연구에서는 주로 단백질을 대상으로 하였다. 우리의 연구는 근육량과 관련한 여러 요인 중 식사 빈도, 간식 빈도, 식사와 간식을 합한 식이 섭취 빈도와 근육량의 연관성, 식이 영양 성분과 근육량의 연관성을 알아 보고자 하였다. - 연구 방법 2008년, 2009년 국민건강영양조사 자료를 이용하여 연구를 실시하였다. 연구 대상자는 만 20세 이상 성인으로 정하였고, 이중 에너지 방사선 흡수계측(DEXA: dual energy X-ray absorptiometry) 검사 결과가 누락된 자, 식이 습관, 식이 영양, 키, 몸무게, 체질량지수 자료가 없는 자, 암환자, 임산부를 제외한 총 6,481명이 포함되었다. 독립변수는 식사 빈도(<2/day, 2-<3/day, 3/day), 간식빈도(≤1/day, 2/day, ≥3/day), 식사 빈도와 간식 빈도를 합한 식이 섭취 빈도(≤3/day, 4/day, ≥5/day), 체중당 1일 섭취한 영양 성분으로 정하였다. 결과변수는 사지 근육량으로서, 이중 에너지 방사선 흡수계측 검사를 시행하여 얻은 사지 제지방량을 키로 나눈 값(appendicular lean mass index, kg/m2)으로 정하였다. 다중 로지스틱 회귀분석의 결과변수는 사지 제지방량을 남녀별로 평균치 미만, 이상인 군으로 범주화한 것으로 정하였다. 보정 변수로는 성, 연령, 체질량지수, 교육수준, 흡연, 음주, 신체활동, 식이 보충제 복용 여부, 고혈압 현재 유병여부, 고지혈증 현재 유병여부, 당뇨병 현재 유병여부, 1일 섭취한 에너지, 식사 빈도(독립변수가 간식 빈도인 경우) 또는 간식 빈도(독립변수가 식사 빈도인 경우), 호르몬 대체 요법 유무(여성의 경우)를 고려하였다. 기초 통계 분석은 남녀 별로 연속 변수 비교를 위하여 t-test를, 범주형 변수 비교를 위하여 x2-test, ANOVA를 시행하였다. 독립변수와 결과 변수의 연관성 평가를 위하여 다중 로지스틱 회귀분석(multiple logistic regression), 편상관 분석(partial correlation)을 시행하였고, 통계적 유의성은 p value