Câncer de colo uterino: detecção precoce e ações educativas com mulheres universitárias

Background: Cervical cancer (CC) is the most common cancer among women from northern Brazil. The periodic performance of Pap testing enables the identification of precursor lesions of cancer and provides high rates of recovery. Objectives: To promote educational measures and early detection of CC among university students, using the Pap test, the polymerase chain reaction (PCR) test for human papillomavirus (HPV), and advice about the risk factors associated with viral infections. Methods: This study is part of a university extension program focused on health care for adolescents and young public university students in the city of Belem do Pará, in northern Brazil. We conducted a descriptive study in the years 2013 and 2014 that involved 329 students. The students completed a socio-epidemiological questionnaire and provided cervico-vaginal material for cytological and PCR analysis. Results: The profile of the female participants of the study was as follows: aged 25 years or less (n = 202; 61.3%); non-smokers (n = 327; 99%); single (n = 298; 90%); multiple sexual partners (n = 199; 60.4%). Cytological abnormalities were observed in 12.8% (n = 42) of the samples and HPV infection was found in 25.8% (n = 85). Abnormal cytology results, where the presence of viral DNA was confirmed by PCR, were more frequent in younger women. Statistically significant associations were demonstrated between HPV infection and the occurrence of low grade and high grade squamous intraepithelial lesions (LSIL/HSIL), the age at menarche, and parity. Conclusion: The extension activity provided wide coverage of the target population. The high percentages of cytological abnormalities and HPV infections observed in the study reinforce the importance of university extension in helping to prevent sexually transmitted infections and CC in the study region. Introducción: El cáncer cervical (CC) es más común entre mujeres del norte de Brasil. La realización periódica de pruebas de Papanicolaou permite la identificación de lesiones precursoras de cáncer y ofrece altas tasas de curación. Objetivo: Promover medidas educativas y la detección precoz de CC entre los estudiantes universitarios a través de la prueba de Papanicolau, Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) para el virus del papiloma humano (VPH) y orientación acerca de los factores de riesgo asociados a la infección viral. Métodos: Este estudio es parte de un programa de extensión universitaria centrada en la atención de salud para los adolescentes y jóvenes estudiantes de la universidad pública en la ciudad de Belem de Pará, norte de Brasil. Se realizó un estudio descriptivo que incluyó a 329 universidades de la demanda espontánea en los años 2013 y 2014. Los estudiantes respondieron a un cuestionario socio-epidemiológica y proporcionaron material de cervicovaginal para citológico y análisis de PCR. Resultados: Los participantes del estudio tenían menos de 25 años (n = 202; 61,3%), fueron los no fumadores (n = 327; 99%), solteras (n = 298; 90%) y con múltiples parejas sexuales (n = 199; 60,4%). Se observaron anomalías citológicas en el 12,8% (n = 42) de las muestras y el VPH infección en el 25,8% (n = 85). Resultados citológicos anormales donde la presencia de ADN viral se confirmó por PCR fueron más frecuentes entre las mujeres más jóvenes. Una asociación estadísticamente significativa fue demostrada entre la infección por el VPH y la aparición de lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado y de alto grado (LSIL / HSIL), la edad de la menarquia y la paridad. Conclusión: La actividad de extensión realizada mostró una amplia cobertura de la población, sujetos de esta investigación. El alto porcentaje de infecciones por VPH y la citología anormal observada en el estudio refuerza la importancia de la extensión universitaria en la prevención de infecciones de transmisión sexual y CC en nuestra región.Objetivo: O Câncer do Colo do Útero (CCU) é o tipo de câncer mais frequente entre mulheres da região Norte do Brasil. A realização periódica do exame preventivo de Papanicolaou permite a identificação de lesões precursoras do câncer, onde as taxas de cura podem ser de até 100%. O presente estudo teve como objetivo promover ações preventivas para o CCU entre estudantes de Universidade pública em Belém, Pará, Brasil, a partir do exame preventivo de Papanicolaou, teste de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para o papilomavírus humano (HPV) e orientação quanto aos fatores de risco associados à infecção viral. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo que incluiu 329 universitárias provenientes de demanda espontânea nos anos de 2013 e 2014. As estudantes responderam a um questionário sócio-epidemiológico e em seguida foi realizada a coleta do material cérvico-vaginal para análise citológica e de PCR. Resultados: O perfil das participantes do estudo foi de mulheres com idade igual ou inferior a 25 anos (n=202; 61,3%), não fumantes (n=327; 99%), solteiras (n=298; 90%) e com múltiplos parceiros sexuais (n=199; 60,4%). As alterações citológicas foram observadas em 12,8% (n=42) das amostras das estudantes avaliadas e a infecção por HPV em 25,8% (n=85). Os resultados com alterações citológicas onde a presença do DNA viral foi confirmada a partir da PCR foram mais frequentes entre as mulheres mais jovens. As Lesões Intraepiteliais Escamosas de Baixo Grau e Alto Grau (LSIL/HSIL), a idade da menarca e a paridade demonstraram associação estatisticamente significante com a infecção por HPV. Conclusão: A atividade de extensão obteve ampla participação por parte das universitárias de Belém, demonstrando que estas estão conscientes quanto à necessidade da realização periódica do exame de Papanicolaou para a prevenção do CCU. Os elevados percentuais de alterações citológicas e de infecções por HPV observados no estudo reforçam a importância da extensão universitária na prevenção do câncer em nossa região