Nutzen der kardiovaskulären Magnetresonanztomographie zur morphologischen und funktionellen Analyse des postoperativen Verlaufs bei Patienten mit D-Transposition der großen Gefäße in Abhängigkeit von der Operationstechnik am Beispiel des Ulmer Kollektivs

In dieser retrospektiven kardiovaskulären Magnetresonanztomographie-Studie wurden 33 postoperative D-TGA-Patienten, darunter 10 Vorhofumkehr- und 23 arterielle Switch-Patienten, hinsichtlich ihrer postoperativen strukturellen Veränderungen untersucht und mit 36 gesunden Personen verglichen. Im Vorhofumkehrkollektiv lag der Fokus auf der Messung und dem Verlauf der Ejektionsfraktion des Systemventrikels, im Arteriellen Switch Kollektiv auf der Bestimmung der Regurgitationsfraktion über der Neo-Aortenklappe und der Bestimmung der Fläche der Neo-Aorta. Desweiteren wurde die Reproduzierbarkeit der Methode beleuchtet. Zusammenfassend war die mittlere Ejektionsfraktion des Systemventrikels der Ulmer Vorhofumkehrpatienten im Vergleich zu den Ejektionsfraktionen der Systemventrikel der arteriellen Switch- und der Kontrollpatienten leichtgradig eingeschränkt. Hinsichtlich der Regurgitationsfraktion über der Neo-Aortenklappe zeichnete sich keine relevante Insuffizienz im arteriellen Switch Kollektiv ab und es wurde eine größere Fläche der Neo-Aorta im Vergleich zu den Kontrollen gemessen. Insgesamt ergab sich eine gute Reproduzierbarkeit der Daten im arteriellen Switch- und Kontrollkollektiv. Allerdings zeigten sich Schwierigkeiten bei der Beurteilung des Systemventrikels im Vorhofumkehrkollektiv. Zusammenfassend waren die postoperativen strukturellen Veränderungen des jeweiligen Operationskollektivs mittels kardiovaskulärer MRT gut beurteilbar und reproduzierbar