Beurteilung des antiviralen Therapieverlaufs der Hepatitis C-Infektion anhand seriell erhobener Laborparameter

Mit fast 170 Millionen infizierten Menschen weltweit gehört die Hepatitis C heutzutage zu den häufigsten Ursachen einer chronischen Lebererkrankung, die schwerwiegende Komplikationen wie z.B. Leberzirrhose oder Leberzellkarzinom nach sich ziehen kann. Für diese Arbeit wurden Daten von 103 Patienten eines Studienkollektivs der Universitätsklinik Ulm ausgewertet, die aufgrund ihrer diagnostizierten Hepatitis C Infektion im Zeitraum von Januar 2000 bis April 2003 mit einer Kombinationstherapie eines Interferonpräparates und des Nukleosidanalogons Ribavirin behandelt wurden ("PegIntron against Consensus Trial (PACT)"-Studie). Dabei wurde untersucht, ob die Hepatitis C Virus (HCV)-Ribonukleinsäure (RNA) - ermittelt durch Reverse Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR) - als aktueller Goldstandardmarker bezüglich des Therapieansprechens und des Therapieverlaufes durch andere, laborchemische Parameter in Zukunft abgelöst werden kann. Die Auswertung der Ergebnisse zeigt, dass aktuell kein idealer laborchemischer Parameter vorhanden ist, um in Zukunft in der leitliniengerechten Durchführung der serologischen HCV Diagnostik auf die HCV-RNA als Marker des Viruslastnachweises verzichten zu können. Dies gilt auch im Hinblick darauf, signifikante Vorhersagen für das Therapieansprechen (angezeigt durch die SVR) zu treffen. Aufgrund dieser Ergebnisse der ausgewerteten PACT-Studie wird die HCV-RNA wohl auch in Zukunft der dominante Marker für das antivirale Therapieansprechen bleiben