La regulación de la fecundidad: un estudio demográfico de la anticoncepción, la esterilización, el aborto y el tratamiento de la esterilidad en España

En 1900 el índice sintético de fecundidad de España era cerca de 4.71 descendiendo a 2.46 hijos por mujer en 1950. En 1965 ascendió a 2.94 y a partir de allí presentó un descenso continuo hasta 1998 cuando se observó la tasa más baja comparada con otros países de Europa. Los métodos anticonceptivos modernos estuvieron prohibidos entre 1941 y 1978 año enque fueron legalizados pero la esterilización continuó prohibida hasta1983 cuando se modificó el código Penal. En 1985 fue despenalizado el aborto.El objetivo principal del trabajo es analizar la anticoncepción, el aborto y la esterilidad voluntaria e involuntaria en España para llegar a un mejor entendimiento del desarrollo histórico y social de los cambios demográficos, introduciendo componentes analíticos derivadosde la Conferencia sobre la Población y el Desarrollo de El Cairo y de las revisiones más recientes a las teorías sobre los determinantes próximos de la fecundidad. La construcción del marco teórico demandó la revisión de Programa de Acción de la Conferencia de El Cairo, y su relación con los derechos humanos y los derechos reproductivos ligados a la anticoncepción, la esterilización y el aborto y las políticas públicas de población. La revisión también fue hecha para los commponentes demográficos de fecundidad, esterilización, esterilidad, y anticoncepción en España. Las fuentes de información para los distintos períodos de análisis fueron: Censos de Población de 1970 y 1991, Encuestas Nacionales de Fecundidad de 1977,1985 y 1995, registros específicos como el de los nacimientos provenientes de técnicas de reproducción asistida y el de notificación obligatoria de la interrupción voluntaria del embarazo, así como consultas con los profesionales de la salud.Los principales resultados son: en 1995 la población española tenía alta prevalencia de uso de métodos modernos, incluida la esterilización femenina y masculina, mezclados con tradicionales. El condón y coitus interruptus tienen un uso importante en la anticoncepción española, que sumados con la esterilización masculina hacen que la anticoncepción con métodos destaque en el uso de métodos controlados por el hombre. El aborto analizado con base en diferentes fuentes tiende a incrementarse entre la adolescentes, pero para los demas grupos de edad las tasas no parecen ser altas lo cual puede ser explicado por una baja tasas de falla de los métodos. La información derivada de los censos de 1970 y 1991 y de la Encuestas de Fecundidad y Familia de 1995 indican que la proporción de esterilidad definitiva ha disminuido. En 1995 10 por ciento de la mujeres de 25-49 en unión presentaban algun tipo de esterilidad (2% de esterilidad prinmaria y 8% de esterilidad secundaria). Si el impacto demográfico de la reproducción asistida se mide por la proporción de nacimientos provenientes de estás técnicas, se puede decir que en España es de cerca de 21 por cada mil nacimientos.By 1900 the total fertility rate in Spain was about 4.71 falling to 2.46 children per women in 1950. In 1965 it rechead 2.94 and from that on started a continuous decline path until it gets to be in 1998 the lowest fertility rate (1.16) compared to any other country of Europe. The modern contraceptives were forbidden by the Spanish government from 1941 to 1978,,and then were legalised but sterilisation continued to be outlawed until 1983 when the Penal Code was modified. In 1985 abortion was depenalised.The main objective of the dissertation in to analyse the contraconception, the abortion and the sterilisation in Spain searching for a better understanding of the linkages between the sociohistoric development and the changes in the demographic components. The construction of the theoretical framework demanded a thoroughly revision of the International Conference on Population and Development of Cairo in its relation to human and reproductive rights linked to contraception, abortion and public policies on population. Such revision was done also for the demographic components of fertility, sterility, sterilisation and contraception in Spain. The sources of information were various for different periods under analysis: Demographic Census and national fertility surveys for 1977, 1985 and 1995. Specific registers such as obligatory notification of abortions as well as pregnancy and births from assisted reproduction were used besides many interviews done with different health professionals.Through such extensive research very interesting findings came to light, among them is that by 1995 Spanish population had a high prevalence of mixed methods-modern as well as traditionals ones. Its clear, also, that male esterilization. The use condom and coitus interrupts are highly used to an extent that Spain can be classified as a leading example in terms usage of male controlled methods. The abortion investigated through different sources is tending to increase among teenagers but for the other age groups its rates does not appear to be very high what may be explained by a lower rate of contraceptive failure. The Census of 1970 and 1991 as well as The National Fertility Survey - 1995 indicated that the proportion of definitive sterility has diminished, meanwhile the FFS-95 presented 10% of the women in age brackets 25-49, in union, as having a level of 2% of primary sterility and about 8% of the secondary type. The registers for pregnancy and children born from assisted reproduction techniques have reached 21% what is a considerable "recuperation" value for a country which has a low fertility rate indeed