Estudio del reordenamiento del oncogén BCL-2 y otros factores pronósticos en linfomas foliculares.

El linfoma folicular (LF) es el segundo subtipo más frecuente de linfoma no hodgkiniano (LNH). Pese a que los pacientes con LF presentan una mediana de supervivencia relativamente prolongada, en la mayoría de los casos ésta sigue siendo una enfermedad incurable, sin que exista un tratamiento que se pueda considerar el estándar. Algunos de los tratamientos con mayores posibilidades de alcanzar una respuesta prolongada se acompañan de una toxicidad considerable. Es por ello que el conocimiento de los factores pronósticos que nos permiten seleccionar pacientes con un pronóstico más adverso, candidatos a ser sometidos a dichos tratamientos, es imprescindible. El objetivo de esta tesis fue analizar el valor pronóstico del oncogén BCL-2, así como las variables clínicas que influyen en el porvenir de estos pacientes en el momento de la recaída, ya que habitualmente se reservan los tratamientos más agresivos para los pacientes en recaída. En el presente estudio el reordenamiento de BCL-2 no se correlacionó con ninguna de las características clínicas al diagnóstico, ni con el pronóstico de los pacientes. En el momento de la recaída, una duración de la primera respuesta acortada, así como el mal estado general, la presencia de síntomas B o de enfermedad voluminosa permite identificar los pacientes con un pronóstico especialmente adverso, candidatos a ser sometidos a tratamientos intensivos