PENGELOLAAN PASIEN DM DENGAN KETOASIDOSIS METABOLIKDI IGD RSUD TUGUREJO SEMARANG

Diabetes melitus adalah penyakit kelainan metabolik yang berkarakteristikan dengan hiperglikemia kronis serta kelainan metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein diakibatkan oleh kelainan sekresi insulin, kerja insulin, ataupun keduanya. Di sebagian negara barat, lebih dari 90% DM terutama pada anak dan remaja adalah DM tipe 1. DM tipe 1 disebabkan oleh kerusakan sel B pankreas baik oleh proses autoimun maupun idiopatik sehingga produksi insulin berkurang bahkan terhenti. Komplikasi yang paling sering terjadi adalah ketoasidosis diabetikum (KAD). Ketoasidosis diabetikum terjadi akibat defisiensi insulin yang beredar dan kombinasi peningkatan hormon-hormon kontra regulator yaitu katekolamin, glukagon, kortisol, dan hormon pertumbuhan. Tujuan umum karya tulis ilmiah adalah Mampu menggambarkan penatalaksanaan kegawatan pada pasien DM dengan Ketoasidosis Metabolik di IGD RSUD Tugurejo Semarang. Metode yang diaambil adalah wawancara, pemeriksaan fisik dan studi dokumen. Hasil dari karya ilmiah ini adalah pada pasien Ny. S dengan ketoasidosis metabolik terjadi ketidakstabilan kadar gula darah (Hiperglikemi) berhubungan dengan defisiensi insulin. Pemakaian insulin akan menurunkan kadar hormon glukagon, sehingga menekan produksi benda keton di hati, pelepasan asam lemak bebas dari jaringan lemak, pelepasan asam amino dari jaringan otot dan meningkatkan utilisasi glukosa oleh jaringan (Umpierrez, 2002). Sampai tahun 1970-an penggunaan insulin umumnya secara bolus intravena, intramuskular, ataupun subkutan