ASUHAN KEPERAWATAN STROKE NON HEMORAGIK PADA Ny. S DI BANGSAL FLAMBOYAN RSUD TEMANGGUNG

Stroke adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan fungsi otak, yang disebabkan oleh terhentinya aliran darah ke otak yang berlangsung selama 24 jam atau lebih atau berakhir dengan kematian. Stroke bukanlah penyakit yang jarang ditemui di kalangan masyarakat di Indonesia. Hal ini disebabkan oleh cukup tingginya insidensi kasus stroke yang terjadi di masyarakat dan cenderung meningkat setiap tahunnya. Insidensi stroke dapat dipengaruhi oleh sosio, ekonomi, jenis kelamin, maupun usia (Wahyu, 2009).Stroke dibagi menjadi dua jenis yaitu stroke iskemik (non hemoragik) dan stroke hemoragik. Stroke iskemik (non hemoragik) yaitu tersumbatnya pembuluh darah yang menyebabkan aliran darah ke otak sebagian atau keseluruhan terhenti sedangkan stroke hemoragik yaitu stroke yang disebabkan pecahnya pembuluh darah di otak (Tarwoto,2013).World Health Organization (WHO) memperkirakan sekitar 15 juta orang terserang stroke setiap tahunnya. Stroke merupakan penyebab kematian urutan kedua pada kelompok usia di atas 60 tahun, dan5urutan kelima penyebab kematian pada kelompok usia 15-59 tahun (Wahyu, 2009).Menurut riset kesehatan dasar 2013, prevalensi stroke di Indonesia mencapai 12,1 per 1000 orang. Jumlah penderita stroke diperkirakan terus meningkat sejalan dengan melonjaknya factor risiko seperti hipertensi, merokok, penyakit jantung, diabetes mellitus pada penduduk usia lanjut.Pada tahun 2014, berdasarkan catatan rekam medis di RSUD Temanggung didapatkan data bahwa pasien yang mengalami terdapat 213 orang yang menjalani rawat inap, sedangkan yang menjalani rawat jalan sebanyak 495 orang.Sekitar 80% kasus stroke yang terjadi merupakan stroke iskemik (non hemoragik) yang terjadi akibat obstruksi atau bekuan di satu atau lebih arteri besar pada sirkulasi serebrum (Vitahealth, 2006).Seseorang yang pernah mengalami stroke perlu mewaspadai datangnya stroke susulan. Sekitar 25 persen orang yang berhasil mengatasi stroke yang pertama cenderung mengalami stroke susulan dalam kurun waktu lima tahun. Stroke susulan dapat menyebabkan dampak yang lebih berat dan sering menyebabkan cacat permanen dan kematian. Stroke susulan bisa juga terjadi sesaat setelah stroke yang pertama.Namun, bahaya ini tentunya akan menurun setelah pasien menjalani perawatan intensif. Akibat stroke jika tidak ditangani ditentukan oleh bagian otak mana yang cidera, tetapi perubahan-perubahan yang terjadi setelah stroke, baik yang mempengaruhi bagian kanan atau kiri otak, pada umumnya6mengakibatkan kelumpuhan sebagian atau seluruh badan tidak dapat digerakkan, gangguan komunikasi seperti sulit berbicara, tidak jelas, gangguan emosional seperti cepat marah, dan kehilangan indera rasa (Vitahealth, 2006).Lebih dari 2/3 kasus stroke merupakan tipe iskemik yang diakibatkan oleh thrombosis yaitu sumbatan yang sudah di otak maupun emboli yaitu sumbatan yang ada di pembuluh darah menuju ke otak yang menyebabkan terjadinya penyumbatan aliran arteri ke otak, yang mengakibatkan kematian sel-sel saraf di daerah otak yang terserang. Dampak kematian sel jaringan dapat mengakibatkan kelumpuhan pada tubuh. Apabila sudah terjadi kelumpuhan dapat ditangani dengan cara melatih ROM dengan rutin. ROM dapat meningkatkan kemampuan pergerakan sendi secara normal dan dapat mencegah kekakuan