L’autophagie dans les maladies chroniques du foie

L’autophagie est un processus de dégradation lysosomale qui permet de maintenir l’état énergétique de la cellule en recyclant les protéines et les organites endommagés. Elle joue un rôle majeur dans l’homéostasie hépatique et est dérégulée au cours des maladies chroniques du foie, notamment la maladie alcoolique (ALD) et la stéatopathie non alcoolique (NAFLD). ALD et NAFLD présentent en effet des traits histopathologiques communs allant de la simple stéatose à la stéatohépatite et à la fibrose du foie qui peut, en cas de maintien de l’agression chronique, progresser vers la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire. Nous discuterons de l’implication de l’autophagie dans ces différentes phases de progression de la maladie, la régénération et la carcinogenèse hépatiques. En modifiant son angle de vue, c’est-à-dire le type cellulaire étudié, hépatocyte, macrophage ou cellule étoilée, l’histoire est toute différente et les perspectives thérapeutiques en deviennent plus complexes