Un exemple d’investigation d’un phénomène « émergent » en addictovigilance : à propos du méthylphénidate

L’abus et l’addiction aux médicaments représente un enjeu majeur de santé publique rapidement évolutif notamment dans des pays comme la France parmi les plus forts consommateurs de médicaments en Europe. Comme une seule source d’information suffit rarement à mesurer un phénomène aussi difficile à appréhender que l’addiction médicamenteuse, il est indispensable, comme illustré avec le méthylphénidate, de mobiliser l’ensemble des outils disponibles (les programmes de surveillance développés par les Centres d’Évaluation et d’Information sur les Pharmacodépendances-Addictovigilance [CEIP-Addictovigilance] tels « ordonnances suspectes indicateur d’abus possible » (OSIAP), « observation des produits psychotropes illicites ou détournés de leur utilisation médicamenteuse » [OPPIDUM]) mais aussi les bases de données de l’Assurance maladie, les réseaux sentinelles de professionnels de santé. Les dernières données disponibles sur l’abus de méthylphénidate en France sont en faveur d’une stabilisation du phénomène qui a émergé en région Provence-Alpes-Côte d’Azur (PACA). Elles mettent aussi en évidence sa diffusion à d’autres régions ce qui nécessite de relayer cette information au plus grand nombre et doit inciter de la part des professionnels de santé, à la plus grande prudence dans l’utilisation de ce produit et au repérage précoce de son détournement