Intoxications aiguës au lithium : revue de la littérature et étude de cas cliniques

L'efficacité du lithium dans le traitement préventif des troubles bipolaires est maintenant bien établie. Or, les intoxications aiguës au lithium ne sont pas rares, le plus souvent lors d'actes délibérés. La symptomatologie des intoxications est très variable et parfois le patient garde des séquelles. Cependant, il existe des traitements efficaces, l'hémodialyse en particulier qui permet d'améliorer considérablement la clairance du lithium. Nous avons étudié et comparé aux données de la littérature, les cas d'intoxications aiguës pris en charge dans le service de Réanimation Médicale du CHRU de Tours ces trois dernières années. La symptomatologie, l'évaluation des lithémies et le traitement de ces intoxications ont été analysés. En conclusion, bien qu'apparaissent de nouvelles molécules dans le traitement du trouble bipolaire, le lithium reste un outil important dans la prise en charge de cette pathologie, nécessitant, de la part des cliniciens une surveillance accrue de ces patients