Utilisation du PMSI pour la détection d’effets indésirables médicamenteux

Objectif. Évaluer les performances d’une requête sur des codes de la classification internationale des maladies 10e révision (CIM10) dans la base de données du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) pour l’identification d’effets indésirables médicamenteux (EIM) graves. Méthodes. La requête effectuée concernait les séjours de patients sortis d’hospitalisation au Centre hospitalier universitaire de Rennes en 2009. Tous les comptes-rendus d’hospitalisation identifiés par des codes CIM10 sélectionnés ont été analysés afin de valider les EIM. Résultats. Sur 383 dossiers, 142 cas ont été retenus (37,1 %). Certains codes CIM10 avaient un rendement particulièrement intéressant, supérieur à 40 % (T88.6, L27.0, J70.4, G62.0 et N14.1) et 79,5 % des EIM ont été détectés par ces cinq codes. Sur la même période, 98 EIM du même type ont été déclarés spontanément auprès du Centre régional de pharmacovigilance. Vingt-deux cas étaient communs. Conclusion. L’utilisation du PMSI peut constituer un outil de veille pour la détection de signaux d’EIM graves, en complément de la notification spontanée