Adipokines : rôle dans l’obésité et l’insulino‐résistance

Le tissu adipeux longtemps considéré comme un organe de stockage est maintenant reconnu comme un organe endocrine. Cette revue étudie l’action de 3 adipokines sécrétées par le tissu adipeux et impliquées dans le contrôle de l’homéostasie énergétique et l’insulino‐résistance, la leptine, l’adiponectine et la résistine. La découverte de la leptine a permis la compréhension des mécanismes centraux de la prise alimentaire et de la dépense énergétique. L’espoir que la leptine puisse intervenir dans le traitement de l’obésité a été déçu, mais elle joue un rôle important dans l’insulino‐sensibilité. L’adiponectine circulante est diminuée dans l’obésité et la perte pondérale augmente son taux. Elle améliore la sensibilité à l’insuline en agissant sur le métabolisme glucidique et lipidique. Bien que pour le moment le rôle de la résistine soit encore mal défini, les études chez l’animal suggèrent qu’elle soit impliqués dans l’insulino‐résistance. Chez l’homme il n’y a pas de relation entre l’expression de la résistine et l’obésité. On peut donc se demander si la résistine, dans l’espèce humaine, est bien le lien entre obésité et diabète de type 2