Modélisation tridimensionnelle de la distraction mandibulaire

Les hémi-atrophies faciales sont traitées selon la technique de distraction décrite par llizarov en 1950, actuellement appliquée à la mandibule. Nous avons modélisé la distraction d'une patiente et discuté l'intérêt d'une simulation pré-chirurgicale associée à une prise en charge orthondontique pré-, per- et post-opératoire. À partir de coupes scanner X d'une patiente de cinq ans, nous avons développé un logiciel de simulation de la distraction en symétrisant le côté sain sur le côté pathologique par rapport au plan sagittal médian. Pour obtenir une symétrie faciale, harmoniser les tissus osseux et horizontaliser le plan d'occlusion afin de créer une occlusion équilibrée, il est nécessaire : - d'employer un distracteur bi- ou tri-dimensionnel, - de modéliser la distraction, - d'effectuer une prise en charge orthodontique