Kystes osseux solitaires mandibulaires à présentations radiologiques atypiques : à propos de deux cas cliniques et revue de la littérature

Introduction : Le kyste osseux solitaire est une lésion rare des maxillaires, classée parmi les pseudo-kystes intra-osseux. Au niveau de la sphère faciale, sa localisation privilégiée est la symphyse et le corps de la mandibule. Son image radiologique typique est celle d’une lésion radio-claire homogène, uniloculaire, aux bords nets et irréguliers ou festonnés, amincissant les corticales, sans les interrompre. Observations : Deux cas de kystes solitaires mandibulaires à présentations radiologiques atypiques sont rapportés. Le premier cas est celui d’un patient de 17 ans présentant une image radio-claire exclusivement ramique, multiloculaire, s’étendant de la 48 incluse à l’échancrure sigmoïde. Le deuxième cas est celui d’une patiente de 16 ans présentant une lésion radio-claire mandibulaire droite (ramus, angle et corps postérieur), multiloculaire, avec des travées intralésionnelles ; la 48 incluse était présente au sein de la lésion. Discussion : Les aspects radiologiques atypiques des kystes solitaires sont rarement décrits dans la littérature et nécessitent un diagnostic différentiel avec d’autres kystes ou tumeurs des maxillaires, dont certaines sont agressives localement. Conclusion : Leur méconnaissance peut conduire à des attitudes thérapeutiques inappropriées