Relations between burden, socio-economic factors, quality of life and sleep of family caregivers of dependent elderly persons in home care services

Orientador: Eliete Maria SilvaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem e Universidade Federal de Juiz de ForaResumo: Trata-se de um estudo transversal com 45 cuidadores familiares de idosos dependentes funcionalmente assistidos por serviço de atenção domiciliar público, com coleta de dados nos anos de 2016 e 2017. Objetivou descrever a prevalência de sobrecarga entre cuidadores familiares e principais de idosos dependentes atendidos por serviço de atenção domiciliar público; identificar a relação entre a sobrecarga, a qualidade de vida e de sono destes cuidadores; analisar a relação entre a sobrecarga do cuidador famiiar e qualidade de vida; analisar a relação entre a sobrecarga do cuidador familiar e qualidade do sono e analisar a relação das variáveis socioeconômico-demográficas com a sobrecarga e qualidade de vida e de sono dos cuidadores familiares. A sobrecarga do cuidador foi mensurada pela escala de sobrecarga de Zarit; a qualidade de vida com versão abreviada do instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial de Saúde; a qualidade de sono, por meio do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e a classe social, com base na classificação da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa, além de roteiro para coleta dos fatores socioeconômico-demográficos. Os dados foram analisados usando a correlação de Pearson ou correlação de Spearman; teste t de Student ou teste de Mann-Whitney, Anova e pós-teste de Tukey e o teste Exato de Fisher. Encontrou-se alta prevalência de sobrecarga nestes cuidadores, 71,11%. As cuidadoras apresentam decréscimo na qualidade de vida e de sono à medida que a sobrecarga é elevada. Fatores da rede de atenção ao idoso, como a frequência de uso de serviços de urgência e emergência e hospitalares, influenciaram a sobrecarga e domínios de qualidade de vida. Outros fatores relacionados ao cuidador: mudar de ocupação, uso de antidepressivo, relato de dor, dificuldade de mobilidade da própria cuidadora, cuidadora sem companheiro, não possuir revezamento e ajuda para o cuidado, esse relacionaram a piora em diferentes domínios da qualidade de vida. A qualidade do sono foi menor nos cuidadores que relataram sono interrompido. Um dos fatores de destaque é o uso de analgésicos pelo cuidador, que impactou a qualidade de vida em todos os domínios e se relacionou com elevação da sobrecarga. Apesar das limitações, o estudo dá visibilidade ao papel do cuidador e contribui para o conhecimento do fenômeno da sobrecarga dos cuidadores de idosos dependentes e seu impacto na redução da qualidade de vida e de sono, de especial relevância para equipes de saúdeAbstract: This is a cross-sectional study with 45 caregivers of elderly functionally dependents assisted by a public home care service, with data collection in the years 2016 and 2017. The objective was to describe the prevalence of burden among family and primary caregivers of dependent elderly people attended by public home care service; To identify the relationship between the burden, quality of life and sleep of these caregivers; Analyze the relationship between family caregiver burden and quality of life; To analyze the relationship between family caregiver burden and sleep quality and to analyze the relationship between socioeconomic and demographic variables with the burden and quality of life and sleep of family caregivers. Caregiver burden was measured by Zarit's burden scale; Quality of life with the brief version quality of life assessment instrument of the World Health Organization; Quality of sleep was measured by the Pittsburgh Sleep Quality Index and social class, was based on the classification of the Brazilian Association of Research Companies, as well as a instrument for collecting socioeconomic-demographic factors. Data were analyzed using the Pearson correlation or Spearman correlation; Student's t-test or Mann-Whitney test, Anova and Tukey's post-test, and Fisher's exact test. It was found a high prevalence of burden in these caregivers, 71.11%. Caregivers present a decrease in quality of life and sleep as the burden is high. Factors of the elderly care network, such as the frequency of use of emergency and hospital services, influenced the burden and domains of quality of life. Other factors related to the caregiver: change of occupation, use of antidepressant, pain report, difficulty of mobility of the caregiver herself, caregiver without companion, not having relay and help for care, this related the worsening in different domains of quality of life. Sleep quality was lower in caregivers who reported interrupted sleep. One of the salient factors is the use of analgesics by the caregiver, which impacted quality of life in all domains and was related to elevated burden. Despite the limitations, the study gives visibility to the role of the caregiver and contributes to the knowledge of the phenomenon of the overload of caregivers of dependent elderly people and its impact on the reduction of quality of life and sleep, of special relevance for health teamsDoutoradoEnfermagem e TrabalhoDoutora em Ciências da Saúde23038.002221/2014-02CAPE