Effect of topical treatment with chitosan and alginate membrane wound in diabetics mice

Orientador: Maria Helena de Melo LimaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de EnfermagemResumo: O reparo de feridas é um processo biológico complexo e dinâmico, envolvendo as fases hemostasia, inflamatória, proliferativa e remodelagem. Na presença do diabetes mellitus esse processo de cicatrização torna-se limitado. Estudos mostram que a membrana de quitosana e alginato modula a fase inflamatória, estimula a proliferação de fibroblastos e de fibras colágenas, acelerando o processo de cicatrização em animais saudáveis. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do tratamento tópico com a membrana de quitosana e alginato por meio marcadores inflamatórios, fibras colágenas em lesões de camundongos diabéticos induzidos com estreptozotocina. O estudo foi composto pelos grupos: CAM (Chitosan and Alginete Membrane), animais tratados com membrana de quitosana e alginato previamente umedecidos com salina 0,9% e o CG (Control Group), animais tratados apenas com solução salina 0,9%. As feridas de ambos os grupos foram umedecidas diariamente com soro fisiológico 0,9% até completa cicatrização. Ao longo de 10 dias as feridas foram avaliadas pelos parâmetros: período de fechamento, histologia, fibras colágenas e concentração de citocinas pró e anti-inflamatórias. Para o cálculo das dimensões das feridas e concentração de proteínas foi utilizado o software IBM SPSS Statistics 20, sendo os grupos comparados utilizando o teste de t de Student com nível de significância de p<0,05. No 1º dia pós ferida o grupo CAM mostrou maior concentração das citocinas IL-1'alfa' e IL-1ß em relação ao grupo CG. No 2º dia pós lesão o grupo CAM apresentou maior quantidade de G-CSF e TNF-'alfa' do que o grupo CG. No 5º dia de tratamento o grupo CAM demonstrou significante redução da concentração de G-CSF quando comparado ao grupo CG. No 6º dia após lesão, a área da ferida dos animais do grupo CAM foi significantemente menor do que o grupo CG. O grupo CAM, no 10º dia de tratamento, apresentou menor quantidade de IL-10 e TNF-'alfa' quando comparado ao grupo CG. Na análise das fibras colágenas o grupo CAM, no 5ª dia após a ferida, mostrou maior quantidade quando comparado ao grupo CG. No 10º dia o grupo CAM demonstrou um aspecto mais organizado das fibras de colágeno em relação ao grupo CG. Em conclusão, a membrana de quitosana e alginato diminuiu o tempo de cicatrização das feridas, modulou a fase inflamatória e aumentou o número e a organização das fibras de colágeno favorecendo a reepitelizaçãoAbstract: Wound repair is a complex and dynamic biological process, involving hemostasis, inflammatory, proliferative and remodeling phases. In the presence of diabetes mellitus this healing process becomes limited. Studies show that the chitosan and alginate membrane modulates the inflammatory phase, stimulates the proliferation of fibroblasts and collagen fibers, accelerating the healing process in healthy animals. Thus, the objective of this work was to evaluate the effect of topical treatment with the chitosan and alginate membrane by means of inflammatory markers, collagen fibers in lesions of diabetic mice induced with streptozotocin. The study was composed of two groups: CAM (Chitosan and Alginete Group), composed of animals treated with chitosan and alginate membrane previously moistened with 0.9% saline and Control Group (CG), formed by animals treated with saline solution 0.9%. The wounds of both groups were moistened daily with 0.9% saline until complete healing. The wounds were evaluated over 10 days, using different parameters: closure period, histology, collagen fibers and concentration of pro and anti-inflammatory cytokines. The IBM SPSS Satistics software was used to calculate the wound dimensions and protein concentration, and the groups were compared using one-way ANOVA with a significance level of p