Oral health and chewing function in patients with Parkinson's disease

Orientador: Renata Cunha Matheus Rodrigues GarciaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Este trabalho avaliou a saúde bucal e a função mastigatória em idosos com DP durante o período de bom funcionamento motor (período "on" da levodopa), e reabilitados com novas próteses dentárias removíveis. Para tanto, foi dividido em 4 artigos. Os artigos 1 e 2, realizados antes da reabilitação, incluíram idosos com DP (n=17; idade média=69,59±5,09 anos) e um grupo controle (n=20; idade média=72,00±5,69). O artigo 1 avaliou a saúde bucal objetiva e subjetivamente, por meio do número de dentes remanescentes, dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD), índice de saúde bucal (ISB), fluxo salivar e condições das próteses (estabilidade, retenção, oclusão, dimensão vertical e defeitos); e do General Oral Health Assessment Index (GOHAI). Comparações entre os grupos foram realizadas pelo teste t ou pelo teste X2 (P0,05). Conclui-se que similar aos controle, idosos com DP são capazes de reduzir o biofilme em resposta às instruções verbais e reforço positivo. Nos artigos 3 e 4, incluiu-se idosos com DP (n=17; idade média=69,59±5,09 anos) e controle (n=17; idade média=70,71±4,65). O artigo 3 avaliou a função mastigatória 2 meses após a adaptação às novas próteses, pela amplitude dos movimentos mandibulares e movimentos durante a mastigação do Optocal; performance mastigatória (PM) e força máxima de mordida (FMM). Os dados foram analisados pelo teste t (P 0.05). In conclusion, similar to the control, older people with PD are able to reduce the biofilm in response to verbal instructions and positive reinforcement. Articles 3 and 4 included elderly patients with PD (n = 17; age mean = 69.59 ± 5.09 years) and controls (n = 17, mean age = 70.71 ± 4.65). Article 3 evaluated the masticatory function after 2-month adaptation period with the new removable prostheses, by the range of the jaw motion, movements during Optocal chewing; masticatory performance (MP) and maximum bite force (MBF). Data were analyzed by t test (P <0.05). The PD group showed decreased range of jaw motion, longer duration and slower velocity of the masticatory cycle, worse MP, and lower MBF (P <0.05). We conclude that PD is associated with impairment of masticatory function. Article 4 evaluated the oral health related quality of life (OHRQoL) and masticatory efficiency (ME) before and 2 months after rehabilitation, using the Oral Health Impact Profile (OHIP-49) and Optocal chewing. Data were analysed by Wilcoxon sign or signed-rank tests; or paired t test (P <0.05). The groups improved OHRQoL and ME comparing before and after rehabilitation. After rehabilitation, elders with PD showed worse ME, but positive impact on OHRQoL, similar to controls (P