Educational activities and their effects on accuracy in the measurement of blood pressure in kidney disease

Orientador: José Luiz Tatagiba LamasDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de EnfermagemResumo: A medida da pressão arterial é um procedimento frequente e amplamente utilizado na área da saúde. Pode ser realizada pelos métodos direto ou indireto, sendo este último, com técnica auscultatória, o mais praticado. Com vistas ao diagnóstico e prognóstico seguros dos hipertensos, a realização deste procedimento livre de erros é imprescindível, particularmente entre pacientes acometidos por doenças renais, nos quais a prevalência da hipertensão arterial atinge 75,2%, contra 46,3% na população geral. Este estudo teve como objetivo verificar o efeito de ações educativas relacionadas à medida auscultatória da pressão arterial, praticado por profissionais de enfermagem de um hospital universitário que atuam em unidades de assistência a nefropatas. Método: pesquisa quase-experimental de delineamento tempo-série, realizada em um ambulatório e em uma enfermaria de um hospital público do interior do estado de São Paulo. A população foi composta por 11 (23,91%) enfermeiros e 35 (76,09%) técnicos de enfermagem prestadores de assistência direta a nefropatas. A coleta de dados foi dividida em três etapas, sendo a primeira chamada de Observação-1, a qual foi uma observação sistematizada da técnica de medida auscultatória da pressão arterial, com vistas a detectar erros por parte do profissional que realizava o procedimento. Na segunda etapa ou Experimento realizou-se uma capacitação por meio de uma exposição dialogada sobre a prática da medida da auscultatória da pressão arterial, procedida de uma dinâmica lúdica. A última etapa, Observação-2, foi semelhante à primeira, a fim de detectar mudanças na realização do procedimento. Resultados: a média de erros encontrados foi de 50,83 na primeira etapa e de 44,98 na terceira etapa. A redução observada foi estatisticamente significativa (p < 0,002). Conclusão: foi pertinente o uso de ações educativas relacionadas à medida auscultatória da PA, para profissionais de enfermagem atuantes nos cuidados a nefropatas, com redução significativa dos erros ao término do experimentoAbstract: Blood pressure measurement is a frequent and widely used procedure in health care. It can be performed by direct and indirect methods. The last one, using auscultation, is the most practiced. For safe diagnosis and prognosis of arterial hypertension, it must be performed without mistakes, specially in patients suffering renal diseases, among who arterial hypertension prevalence is 77.2%, against 46.3% in the general population. Objective: to evaluate the effect of educational activities related to auscultation measurement of blood pressure, practiced by a university hospital nursing professionals working in the renal disease care units. Method: quasi-experimental research design-time series, performed in an outpatient setting and in a ward of a public hospital in the state of São Paulo. The population consisted of 11 (23.91%) nurses and 35 (76.09%) nursing technicians providers of direct assistance to kidney disease. Data collection was divided into three phases, the first call Observation-1, which was a systematic observation of auscultation measurement technique in blood pressure, in order to detect errors by the professional who performed the procedure. In the second step or experiment carried out a training a negotiated through exposure on the practice of auscultatory measurement of blood pressure, proceeded in a playful dynamics. The last step Note-2 was similar to the first in order to detect changes in the procedure. Results: The mean error was found in the first step of 50.83 and 44.98 in the third stage. The reduction was statistically significant (p