Helth assistance and reproductive health in the Alto Rio Negro : from data to profile production on fertility

Orientador: Marta Maria do Amaral AzevedoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciências HumanasResumo: A produção de informações demográficas a respeito das populações indígenas é substrato para fundamentar as intervenções e políticas públicas direcionadas a esses povos. A irregularidade e qualidade precária das informações ocultam discrepâncias na situação de saúde. Estudos de populações indígenas mostram uma tendência da população indígena de crescimento populacional. Alguns estudos apresentam uma desaceleração no crescimento a partir da década de 1990, associada à queda na fecundidade. Tal queda, ainda que discreta, pode ser atribuída à urbanização, ou mesmo à maior proximidade com os centros urbanos, assim como, constrangimentos oferecidos pelo contado com serviço de saúde, escolas, ONGs, grupos religiosos, mercado de trabalho. Assim, a fim de avaliar se a atuação do serviço de saúde tem impacto na fecundidade indígena, buscou-se analisar a fecundidade das mulheres indígenas da região do Rio Tiquié, no Alto Rio Negro- AM, tomando-se como base inicial os dados produzidos pelo SIASI- Sistema de Informação da Atenção à Saúde Indígena no ano de 2005. Para tanto, usamos para fins comparativos o Censo Indígena Autônomo do Rio Negro (CIARN), realizado em 1992, num contexto no qual não havia a presença de um serviço de saúde regular. Apesar de os resultados não serem conclusivos devido a qualidade ruim dos dados empíricos, eles indicam uma queda discreta na fecundidade das mulheres indígenas da região do Rio Tiquié e isso poderia estar relacionado a presença de um serviço de saúdeAbstract: The production of demographic information about indigenous people grounds public policies and interventions aiming at supporting their sustainability. The lack of regularity and the precarious quality of the demographic information hide various discrepancies which have haunted Amazon indigenous health. Several studies have disclosed demographic growth in those indigenous communities at the same time that others have pointed out the decrease of fecundity, since the nineties. The demographic decrease, although discrete could be linked to the proximity those people have undergone to urban centers, as well as to the constraints stemmed from their contact with health services, ONGs, schools, religious groups and the labor market. In order to assess the impact of health services in the variations of the fecundity of indigenous women who lived in the area of the Tiquié river in the high Rio Negro-Amazonas. The achievement of that target was carried out through the comparison of the data gathered from SIASI (Attention to Indigenous People Health Information System) concerning the year 2005 matched with the data gathered from the CIARN (Rio Negro Autonomous Indigenous Census) in the year 1992. That comparison was so designed because health assistance was not a regular service in that area in the year 1992 but was indeed regular in the year 2005. Although the findings were not conclusive because of the poor quality of the empirical data they support both the trend that there was a discrete decrease in women fecundity in the indigenous communities settled along the Tiquié river that could be linked to the health assistanceMestradoDemografiaMestra em Demografi