Projeto ARCO as a proposal of community based rehabilitation : a case study

Orientador: Rita de Cassia Ietto MontilhaDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: A pesquisa tem como objeto de estudo a proposta de atenção em reabilitação denominada 'Projeto ARCO', desenvolvida a partir dos preceitos da reabilitação baseada na comunidade e inserida em um programa de combate à exclusão social da cidade de Santo André. Os objetivos foram descrever os elementos estruturais da prática, conhecer o significado atribuído por seus membros à sua participação e identificar as percepções dos mesmos a respeito da deficiência. Desenvolveu-se um estudo de caso qualitativo a partir de pesquisa documental, entrevista semi-estruturada, observação participante e grupo focal. Dentre os resultados, destacou-se que a estratégia territorial de atenção e o formato da equipe composta por técnicos e não técnicos facilitava a aproximação das questões vivenciadas pela população assistida e reelaborava percepções acerca da deficiência, da reabilitação e do papel do técnico nesse contexto. Tal formato caracterizava a proposta enquanto ética a partir da valorização de elementos presentes no universo dos afetos, que aproximavam equipe e participantes enquanto cidadãos. As atividades propostas não direcionavam uma conscientização acerca da temática da deficiência, mediando a emergência da crítica acerca do tema e dos papéis das pessoas nessa trama a partir de suas próprias experiências. As percepções sobre a deficiência mostraram-se diversas, mas conectadas com elementos vivenciados no cotidiano das pessoas, com ou sem deficiências. As percepções sobre a participação na proposta de atenção também mostraram diversas entre si, mas fundamentalmente relacionados à apropriação da possibilidade de troca. A proposta, enfim, mostrou constituir-se por elementos estruturadores que se caracterizavam pela abertura a questões que emergiam da própria atuação, reelaborando-se continuamente. Considera-se que o estudo tenha contribuído para a visualização de várias questões que compõem uma proposta prática de atenção em reabilitação, as quais podem trazer subsídios para a reflexão de outras propostas que abordem a mesma temática ou se utilizem da metodologia territorialAbstract: The research aims to study the proposal focusing on rehabilitation called "Projeto ARCO", developed from the precepts of community-based rehabilitation (CBR) and inserted in a program to combat social exclusion of the Santo André district, called "Santo André Mais Igual (SAMI)". The study objectives were to describe the practice's structural elements, know the meaning assigned by its members to their participation and to identify the members' perception regarding the disability. A qualitative case study from desk research, semi-structured interviews, participant observation and focus group was developed. Among the results, it was stressed that the strategy of territorial focus and format of the team of technical and nontechnical issues facilitated the approximation of the population assisted by experienced and rethink perceptions about disability, rehabilitation and the role of coach in that context. Such a format characterized the proposal as ethics based on the value of elements in the universe of affection, which approached both the team and the participating as citizens. The proposed activities did not direct into an awareness of disability issues, mediating the emergence of criticism about the issue and the roles of people in this network from their own experiences. The perceptions about disability proved to be different, but connected with elements experienced in daily life, with or without disabilities. The perceptions on participation in the tender care also showed different among themselves, but fundamentally related to the ownership of the possibility of exchange. The proposal, in short, shown to be composed by structural elements which were characterized by openness to questions which emerged from the action itself, re-elaborating continually. It is considered that the study has contributed to the understanding of several issues that make a practical proposal to focus on rehabilitation, which can provide elements for discussion of other proposals that address the same subject or to use the territorial approachMestradoSaude, Interdisciplinaridade e ReabilitaçãoMestre em Saúde, Interdisciplinaridade e Reabilitaçã