An in vitro evaluation of the effectivity of 5.25% sodium hypochlorite and 2% chlorherixidine gel in removing predentin from non instrumented areas of lower incisors root canals

Orientador: Francisco Jose de Souza FilhoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do hipoclorito de sódio 5,25% e clorexidina gel 2% na remoção de pré-dentina nos terços cervical, médio e apical do canal radicular de incisivos inferiores humanos com polpas vitais e achatamento mésio-distal. Para isto, os canais foram instrumentados apenas na parede vestibular, preservando-se a superfície lingual para a verificação da ação de remoção das substâncias químicas auxiliares. Durante o preparo químico-mecânico, o volume e a freqüência da irrigação foram padronizados. Após a instrumentação, as raízes passaram por processamento histológico e foram analisadas em microscopia ótica para a verificação da presença e quantidade de pré-dentina remanescente na superfície lingual. A comparação estatística, realizada pelos Testes de Diferença de Proporções (P<0,01), mostrou que nos terços cervical, médio e apical, a remoção de pré-dentina proporcionada pela solução de hipoclorito de sódio 5,25% foi superior à clorexidina gel 2% e ao controle com soro fisiológico. Quando utilizada a mesma substância química, não houve diferença estatística entre os terços analisados. Concluímos que a solução de hipoclorito de sódio 5,25% é superior à clorexidina gel 2% e ao controle com soro fisiológico, quanto à remoção de pré-dentina, nas áreas não instrumentadas de canais achatados, nos terços analisados. Nenhuma substância química testada é capaz de remover completamente a pré-dentina nas áreas mais profundas das reentrâncias, em todas as amostras analisadas. Nas áreas instrumentadas e irrigadas, ocorre sempre a completa remoção de pré-dentina das paredes do canal radicular, com quaisquer das substânciasAbstract: The aim of this study was to evaluate the predentin removal capacity of two substances used as irrigating substances in Endodontics ¿ 5.25% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine gel - on the apical, middle and cervical thirds from human mandibular incisors with vital pulps and mesio-distal flattened root canals. During the biomechanical preparation, volume and frequency of irrigants were standardizated. The instruments were used on the vestibular wall off the root canals and the removal capacity of the substances were studied in the lingual area. After instrumentation, and histological processing, the cross sections were examinated with an optic microscope in order to verify the presence and quantity of predentine on the lingual pole. The statistical analyses (P< 0,01) showed that 5.25% sodium hypochlorite presented higher capacity in removing predentin than 2% chlorhexidine gel and fisiologic solution in all thirds. CONCLUSIONS: 5.25% sodium hypochorite presented higher capacity in removing predentin than 2% chlorhexidine gel and fisiologic solution control. None of the substances completely removed all predentin in all samples. There was no difference on the root canal cleaning when used the same irrigant in the different thirds. In the areas touched by the endodontic instruments, the predentin was removed from the canal walls with all of the substancesDoutoradoEndodontiaDoutor em Clínica Odontológic