Influencia de irrigantes endodonticos na resistencia de união de um adesivo autocondicionante a dentina da camara pulpar

Orientador: Caio Cezar Randi FerrazDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: A utilização de soluções irrigadoras e medicações durante o tratamento endodôntico pode ter um efeito deletério sobre a adesão às estruturas dentinárias da cavidade pulpar. Este estudo teve como objetivo avaliar in vitro a influência dos irrigantes endodônticos na resistência de união de um sistema adesivo autocondicionante à dentina da câmara pulpar de dentes bovinos. Setenta coroas de incisivos inferiores bovinos foram seccionadas expondo a câmara pulpar. O tecido pulpar foi removido e a embocadura do canal radicular selada com material restaurador provisório. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em 7 grupos experimentais, de acordo com o irrigante utilizado: G1- NaCl 0,9%, G2- NaOCl 5,25%, G3- NaOCl 5,25% seguido por EDTA 17%, G4- sol. de gluconato de clorexidina 2%, G5- sol. de gluconato de clorexidina 2% seguida por EDTA 17%, G6- gluconato de clorexidina gel 2%, G7- gluconato de clorexidina gel 2% seguido por EDTA 17%. Cada solução permaneceu 30 min. em contato com as paredes da câmara pulpar com exceção do EDTA, que atuou por 5 min. Após o tratamento com os irrigantes, procedeu-se à lavagem com água destilada, secagem e aplicação do adesivo Clearfil SE Bond (Kuraray) seguido do compósito Filtek Z250 (3M), que foi inserido em incrementos. Após 24h de armazenamento em água a 37oC os espécimes foram submetidos ao teste de microtração, que verificou a resistência de união na interface resina-dentina. Os resultados obtidos em MPa (G1: 37,25 ± 2,07a; G2: 26,40 ± 2,07c; G3: 20,37 ± 1,46c; G4: 35,75 ± 1,85ab; G5: 34,79 ± 2,16ab; G6: 36,20 ± 1,53ab; G7: 33,09 ± 1,53b) foram analisados pelo teste de log-rank e observou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,05) entre os grupos que utilizaram NaOCl (G2 e G3) e os demais. Além disso,o grupo que utilizou clorexidina gel 2% associada ao EDTA 17% (G7) apresentou diferença estatisticamente significativa em relação ao grupo do NaCl (G1). Concluiu-se então que, nas condições deste estudo, a resistência de união do sistema adesivo Clearfil SE Bond à dentina da câmara pulpar foi diminuída pela irrigação endodôntica com NaOCl 5,25% associado ou não ao EDTAAbstract: Chemical irrigants and medications used in endodontic therapy may have an adverse effect on bonding to pulp chamber dentin. The aim of this study was to evaluate in vitro the influence of endodontic irrigants on the bond strength of a self etching adhesive system to bovine teeth pulp chamber dentin. Seventy crowns of bovine mandibular incisors were cut to expose the pulp chamber. The pulp was extirpated and the root canal orifice sealed with temporary restorative material. The specimens were divided into seven experimental groups, according to the solution used: G1- 0,9% NaCl, G2- 5,25% NaOCl, G3- 5,25% NaOCl and 17% EDTA, G4- 2% chlorhexidine gluconate solution, G5- 2% chlorhexidine gluconate solution and 17% EDTA, G6- 2% chlorhexidine gluconate in a gel base, G7- 2% chlorhexidine gluconate in a gel base and 17% EDTA. Each irrigant solution remained 30 minutes in contact with pulp chamber dentin, except for EDTA, which remained for 5 minutes. After irrigation, teeth were washed with distilled water and dried. A self etching adhesive system, Clearfil SE Bond (Kuraray), was applied according to manufacturer¿s instructions, followed by Filtek Z250 resin composite, which was applied in incremental layers. After 24h storage in 37°C distilled water, the microtensile bond test was performed. Bond strength values obtained in MPa (G1: 37,25 ± 2,07a; G2: 26,40 ± 2,07c; G3: 20,37 ± 1,46c; G4: 35,75 ± 1,85ab; G5: 34,79 ± 2,16ab; G6: 36,20 ± 1,53ab; G7: 33,09 ± 1,53b) were analyzed by the log-rank test (survival analysis) and statistical significant differences (p