Verificação dos graus de magnificações em radiografias panoramicas e tomografias convencionais e influencia do posicionamento do cranio em mensurações verticais mandibulares em radiografias panoramicas

Orientador: Francisco Haiter NetoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Atualmente a Implantodontia é considerada uma ciência consagrada no meio odontológico. Vários sistemas de implantes foram desenvolvidos, possibilitando um maior acesso da população a este tipo de tratamento cujas vantagens são bem conhecidas. Acompanhando este processo evolutivo, os métodos de diagnóstico por imagem também desenvolveram novas técnicas para propiciar ao Implantodontista informações necessárias para um correto planejamento cirúrgico. Apesar de existir vários métodos mais modernos para auxílio de diagnóstico como a tomografia computadorizada, a ressonância magnética e a radiografia digital, a radiografia panorâmica e a tomografia convencional têm sido os principais métodos de diagnóstico. Sendo assim, os objetivos deste trabalho foram: a) avaliar a confiabilidade dos fatores de ampliações fornecidos pelo fabricante comparandoos com os valores reais em radiografias panorâmicas e tomografias convencionais e b) avaliar se alterações de posicionamentos dos crânios durante a realização de radiografias panorâmicas influenciam a obtenção de mensurações verticais na mandíbula. Para a realização desta pesquisa, foram utilizados sete crânios humanos macerados, nos quais foram marcadas com esferas metálicas as áreas dos incisivos centrais, caninos, segundos pré-molares e segundos molares (todos inferiores e dos lados esquerdos dos crânios, para padronização), totalizando uma amostra de 175 radiografias panorâmicas e 28 tomografias convencionais. Nas radiografias panorâmicas os crânios foram posicionados corretamente e com inclinações ântero-posteriores (flexões ventrais e dorsais), inclinações laterais e rotações para esquerda e direita. Diante dos resultados estatísticos, pôde-se concluir que: flexões ventrais ou dorsais de até 6o e inclinações e rotações de até 3o não interferem nas mensurações verticais realizadas nas mandíbulas em radiografias panorâmicas; não há diferença, em milímetros, entre as mensurações ndividualizadas e as fornecidas pelo fabricante; e que, nas tomografias convencionais, há a necessidade de se utilizar as magnificações individualizadas, uma vez que as magnificações fornecidas pelo fabricante são estatisticamente diferentes do realAbstract: Nowadays Dental Implantology is considered to be a consecrated science in Dentistry. Several systems of implants have been developed, enabling the population to have a greater access to this type of treatment, whose advantages are widely known. Following this evolutive process, the methods of image diagnosis have also developed new techniques to propitiate every piece of information necessary to a proper surgical planning. Although there are several methods of diagnosis with images which are more modern, such as the computed tomography, the magnetic resonance and the digital radiograph, the panoramic X-ray and the conventional tomography have been the main methods of diagnosis. Therefore, the goals of this work were: a) to assess how reliable the factors of amplification supplied by the manufacturer are by comparing them to the actual values in panoramic X-rays and conventional tomographies and b) to assess whether the position changes of the skulls during the execution of the panoramic X-rays act on the obtainment of vertical measurements of the mandible, and In order to accomplish this research, seven macerated human skulls were used and the areas of their central incisors, canines, second premolars and second molars (all inferior and in the left side of the skull, for standardization) were marked with metallic spheres, totaling a sample of 175 panoramic X-rays and 28 linear tomographies. In the panoramic X-rays, the skulls were placed correctly and with anteroposterior inclinations (ventral and dorsal flexions), side inclinations and rotations to the left and right. With the statistical results in hand, it was possible to conclude that: the ventral or dorsal flexions of up to 6º and the inclinations and rotations of up to 3º do not interfere in the vertical measurements performed in the mandibles with panoramic X-rays; there is no difference, in milimeters, between the individualized measurements and the ones supplied by the manufacturer; and that, in conventional tomographies, it is necessary to use individualized magnifications, as the ones supplied by the manufacturer are statistically different from the real onesDoutoradoRadiologia OdontologicaDoutor em Radiologia Odontológic