Exposição humana ao chumbo em areas de mineração, Vale do Ribeira, Brasil

Orientador: Eduardo Mello de CapitaniTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: A exploração de chumbo e prata no Vale do Ribeira (extremo sul do Estado de São Paulo e leste do Estado do Paraná) Iniciou-se no começo do século XX. Por mais de cinqüenta anos, uma refinaria de chumbo esteve em atividades na região. Embora atualmente a exploração das minas e o funcionamento da refinaria estejam encerrados, muitos ex-trabalhadores e suas famílias ainda vivem na região. O objetivo do presente estudo foi avaliar a exposição de crianças e adultos ao chumbo e cádmio, onde uma contaminação ambiental residual da atividade industrial e da exploração das minas ainda existe. Foram obtidas amostras de sangue de 334 crianças entre 7 e 14 anos e 350 adultos entre 15 e 70 anos, residentes em áreas próximas às minas e refinaria, além de um grupo controle (população não exposta) do Vale do Ribeira. Foram obtidas informações através de um questionário sobre algumas variáveis que pudessem ter relação com os níveis dos metais a serem encontrados. As concentrações de chumbo e cádmio em sangue foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica com fomo de grafite e corretor de fundo com efeito Zeeman. Os níveis de cádmio em sangue encontrados foram baixos, sendo que a maior parte foi inferior ao limite de quantificação estabelecido (0.5 'mu'g/dL). As medianas das concentrações de chumbo em sangue obtidas em crianças e adultos residentes próximo à refinaria de chumbo foram iguais a 11,25 e 8,80 'mu'g/dL,enquanto que as medianas da população de áreas de mineração distantes da refinaria foram 4,40 e 2,80 'mu'g/dL,respectivamente. A população infantil e adulta não exposta apresentaram medianas iguais a 1,80 'mu'g/dL,que diferiu significativamente das outras áreas estudadas. Análise de regressão logística foi conduzida para avaliar a contribuição independente de algumas variáveis nas concentrações de chumbo em sangue. As seguintes variáveis foram associadas com elevados níveis de chumbo em sangue em crianças: área residencial próxima à refinaria (razão de chances ajustadas (OR) igual a 10,38, intervalo de confiança (IC) igual a 4,86-23,25); ocupação paterna com exposição ao chumbo (OR= 4,07, IC= 1,82-9,24) e sexo masculino (OR=2,60, IC=1,24-5,62). Com relação aos adultos, a associação com os níveis de plumbemia ocorreu com as seguintes variáveis: área de residência próxima à refinaria de chumbo, sexo masculino, tabagismo, consumo regular de bebidas alcoólicas, idade e ocupação passada com exposição ao chumboAbstract: During the last fifty years the Ribeira river valley, in the southem part of the state of São Paulo and east of state of Paraná, Brazil, had been under the influence of the full activity of a huge lead refinery and mine working by the side of the river. The plant completely stopped all kind ofindustrial activities at the end of 1995, and part ofthe worker population and their families still remain living nearby in small communities. The objective of the study was to assess the exposure of children and adults to lead and cadmium in theses areas, where residual environmental contamination from the past industrial activity still exists. Blood samples of 334 children aged 7 to 14, and 350 adults aged 15 to 70, residing in rural and urban areas around the mine and the refinery, were collected. A questionnaire was given in order to gather infonnation on food habits, leisure activities, current and former residential places, father' s past employment (children), occupational activities (adults), among other variables. Blood lead and cadmium concentrations were analysed by graphite furnace atomic absorption spectrometry (GF-AAS) using Zeeman background correction. Cadmium values obtained in this population were mostly below established quantification limit (0.5 'mu'g/dL). The median of blood lead leveI (BLL) obtained in children and adults living dose to the lead refinery was 11.25 'mu'g/dL and 8,80 'mu'g/dL, and the median in other mining regions far from the refinery was 4.4 'mu'g/dL and 2,80 'mu'g/dL, respectively. Logistic regression analysis was conducted to examine the independent contribution of selected variables in prediding BLL in these children. The following variables showed significant association with high BLL: residential area dose to the lead refinery [Odds Ratio (OR) = 10.38 (95% Confidence Interval (CI) = 4.86-23.25)]; former father's occupational lead exposure [OR = 4.07 (95% CI = 1.82-9.24)], and male gender [OR = 2.60 (95% CI = 1.24-5.62)]. Residential area dose to the lead refinery, male gender, age, smoking and alcohol consumption were positively associated with blood lead levei in adultsDoutoradoSaude ColetivaDoutor em Saude Coletiv