Morbi-mortalidade por tuberculose no Estado de Minas Gerais, 1980-2000

Orientador : Helenice Bosco de OliveiraDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: A tuberculose continua a ser um problema sério de saúde pública em todo o mundo. Desde a década de 80 aumentaram os casos novos da tuberculose, principalmente por causa da influência da epidemia de AIDS. Objetivo: Estudar a tendência temporal da morbidade e da mortalidade por tuberculose no Estado de Minas Gerais de 1980 a 2000. Metoologia: A partir de dados da literatura, da Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais, dos óbitos e ainda da população residente do Ministério da Saúde (DATASUS) foram calculadas as incidências segundo as formas clínicas da tuberculose: "todas as formas", pulmonar incluindo a confirmada e a sem confirmação, extrapulmonar e a das meninges e do sistema nervosos central (SNC), por faixa etária, entre 1983 e 2000. Os coeficientes de mortalidade foram calculados para a tuberculose "todas as formas", pulmonar e extrapulmonar, faixas etárias e sexo, de 1980 a 1998, ambos por 100.000 habitantes. A tendência dos coeficientes foi verificada através do ajuste das retas de regressão segmentadas às médias móveis. Resultados: A tuberculose apresentou tendência de declínio apesar do aumento dos coeficientes entre 1991 e 1994 e aumento para a forma extrapulmonar na faixa de 60 e mais, na tuberculose das meninges e do SNC. Houve redução para as faixas do grupo de menores de 15 anos e aumento em todas faixas etárias com mais de 15 anos, com destaque para a de 30-39 anos. Os maiores coeficientes de incidência se alternaram entre as faixas com mais de 30 anos. Para a tuberculose das meninges e do SNC os coeficientes de 0-4 anos, excederam os de maiores idades até o ano de 1992. Após este ano alternaram-se entre as idades com mais de 40 anos, superarando os da faixa de 0-4 anos. No estudo da mortalidade a tendência dos coeficientes também foi de declínio. Houve predominância dos óbitos no sexo masculino. Os maiores coeficientes de mortalidade "todas as formas" e pulmonar alternaram-se entre as faixas de 70-79 e 80 e mais e para a extrapuImonar entre as faixas do grupo de 60 e mais. Discussão: Nos menores de 15 anos houve redução da morbidade, provavelmente em função da vacinação com o BCG. Entre adultos os maiores coeficientes da pulmonar confirmada variaram entre as faixas do grupo com mais de 30 anos e os sem confirmação, deslocaram-se para a faixa de 60-69 anos, a partir de 1985, evidenciando-se a dificuldade de diagnóstico entre idosos. A mortalidade por tuberculose extrapulmonar aumentou na época de maior incidência da AIDS. Conclusão: Em Minas Gerais a tendência da morbi-mortalidade por tuberculose foi de declínio no período de estudoAbstract: Not informedMestradoSaude ColetivaMestre em Saude Coletiv