Estudo comparativo de tecnicas parasitologicas e imunologica no diagnostico de parasitos intestinais

Orientador : Luiz Candido de Souza DiasDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: O diagnóstico parasitológico deve ser realizado de maneira apropriada, com maior sensibilidade e especificidade para a detecção dos parasitos intestinais, uma vez que dele dependerá o tratamento específico. Foi desenvolvido um estudo comparativo para avaliar a concordância entre os métodos Kato-Katz e Coprotest® na detecção de helmintos em 332 indivíduos do município de Pedro de Toledo e entre os métodos de Coprotest®, Lutz, hematoxilina férrica e ELISA (antígenos nas fezes) para diagnóstico de protozoários em 86 pacientes com história de amebíase intestinal. Na comparação de Kato-Katz com Coprotest®, observou-se uma diferença significativa para Trichuris trichiura que foi de 16,2% no Kato-Katz e de 7,5% no Coprotest®. Devido a essa diferença comparou-se amostras positivas e negativas do método de Coprotest® com número de ovos por grama de fezes (opg) obtido pelo método de Kato-Katz. Quando o método de Coprotest® foi negativo, contou-se 65 opg pelo Kato-Katz e quando o Coprotest® foi positivo, esse número foi maior, 199 opg. O Coprotest® mostrou-se inferior ao Kato-Katz quando a intensidade de infecção foi baixa. Não houve diferença significativa para Entamoeba histolytical Entamoeba dispar entre os métodos Lutz, Coprotest®, hematoxilina férrica e ELISA, indicando ótima concordância entre os mesmosAbstract: Parasitological diagnosis requires a high degree of sensitivity and specificity to detect intestinal parasites because the right treatment depends on this result. A comparative study was conducted on 332 individuaIsin the municipality of Pedro de Toledo, SP, Brazil, to assess the concordance between the Kato-Katz and Coprotest® techniques for helminths detection as well as the concordance regarding the Coprotest®, Lutz, iron hematoxylin and ELISA (antigens in the feces) techniques for protozoa diagnosis in 86 patients with a history of intestinal amebiasis. The comparison of Kato-Katz with Coprotest® in 332 samples demonstrated a significant difference in relation to Trichuris trichiura, 16.2% Kato-Katz and 7.5% Coprotest®. The positive and negative samples of the Coprotest® method were compared with the number of eggs per gram of feces (epg) obtained in the Kato-Katz method because ofthis difference. When the Coprotest® method was negative, the epg was 65 in the Kato-Katz method and when Coprotest® method was positive, the epg was higher (199). The Coprotest® method demonstrated that it was inferior to the Kato-Katz when the intensity of infection was low. No significant difference was observed regarding Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar with the Lutz, Coprotest®, iron hematoxylin and ELISA methods while the Kappa was higher at 0.97 indicating an optimum concordance among the methodsMestradoCiencias BiomedicasMestre em Ciências Médica