Infiltração marginal em restaurações de compositos com diferentes viscosidades polimerizados sob intensidade gradual da luz visivel

Orientador : Mario Fernando de GoesTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O propósito deste estudo foi avaliar a infiltração marginal em cavidades restauradas com resinas de diferentes viscosidades. Foram avaliados compósitos com alta viscosidade(Sure Fil), baixa viscosidade(Tetric Flow) e média viscosidade (TPH Spectrum), e resina modificada por poliácido (Dyract AP). Sessenta e cinco cavidades classe V foram preparadas em molares humanos recém-extraídos e aleatoriamente divididas nos Grupos Controle e Experimental. As cavidades foram posicionadas com a metade de cada uma delas localizada acima e a outra metade abaixo da junção cemento-esmalte. Todas as cavidades foram condicionadas com ácido fosfórico a 35%, lavadas, o excesso de água removido, e o adesivo Prime & Bond 2.1 foi aplicado de acordo com as instruções do fabricante. No Grupo controle, as restaurações foram feitas com cada compósito com dois incrementos de 1,5 mm cada e fotoativadas (XL 3000, 3M) por 40 segundos. No Grupo Experimental, cada incremento de compósito foi polimerizado inicialmente por 10 segundos, utilizando 30% da intensidade total do aparelho fotoativador (150mW/cm2). Em seguida, a polimerização final foi efetuada usando-se 100% de intensidade de luz, com a ponta ativa da unidade ativadora em contato com a resina restauradora, por mais 30 segundos. Após 24 horas em água a 37°C, as restaurações foram polidas com discos Sof-Lex. Os dentes foram cobertos com esmalte cosmético, exceto nas restaurações e 1 mm ao redor das margens, imersos em uma solução de nitrato de prata a 50% por 24 horas, lavados por 1 minuto, e imersos em uma solução foto-reveladora por 8 horas. Os dentes foram cortados longitudinalmente no centro das restaurações e a penetração do nitrato de prata, foi observada em microscópio comparador. O percentual de penetração foi calculado como sendo a porcentagem total de infiltração do nitrato comprimento de penetração do nitrato de prata I comprimento total da parede cavitárias X 100. Depois disso, as secções foram analisadas em microscópio eletrônico de varredura de pressão variável (LEO 435 VP). Os dados foram submetidos à análise de variância e ao teste de Tukey (p<0,05). Os resultados médios, em porcentagem, para os Grupos Controle e Experimental, respectivamente, foram: Sure Fi! (21,91 e 19,04 %), TPH Spectrum (17,31 e 17,38 % ), Tetric Flow (16,78 e 14,76 %) e Dyract AP (16,80 e 17,48 %). Em nenhum dos materiais estudados foi observada a penetração do nitrato de prata na interface esmalte-restauração. Na interface dentina-compósito, fendas marginais e penetração do nitrato de prata foram detectadas em todos os dentes estudados. Apenas o compósito Tetric Flow demonstrou menores valores de infiltração (p<0,05), quando foi submetido à diminuição da intensidade de luz, nos primeiros 10 seg., durante a fotoativação. A observação em microscópio eletrônico de varredura mostrou penetração do nitrato de prata ao longo da interface dentina compósito para os compósitos de média e baixa viscosidade e na interface compósito-adesivo para o compósito de alta viscosidadeAbstract: The purpose this study was to evaluate the marginal leakage of cavities restored with resin composites of different viscosities. Composites with high viscosity (Sure FiI), low viscosity (Tetric Flow) and medium viscosity (TPH Spectrum), and polyacid modified resin (Dyract AP) were evaluated. Sixty-five class V cavities were prepared on freshly extracted human molars and randomly divided into Control and Experimental Groups. The cavities were positioned either one half above and one half below the cementum-enamel junction. The entire cavity was conditioned with 35% phosphoric acid, rinsed and the excess of water removed, and Prime & Bond 2.1 applied according to the manufacturer's instructions. In the Control Group, restorations were made with each composite in two 1.5mm increments, and polymerized by the conventional technique, with a normal light activating unit (XL 3000-3M) for 40 seconds. In the Experimental Group, each increment was polymerized first for 10 seconds with 30% light total intensity (150 mW/cm2), followed by a final cure using 100% intensity of light during 30 seconds. After 24 hours in water at 37°C, the restorations were polished with Sof-Lex disks (3M). The teeth were coated with nail varnish leaving a 1-mm window around the margins, immersed in a 50% aqueous silver nitrate solution for 24 hours, rinsed for 1 minute, and immersed in a photo-developing solution for 8 hours. The teeth were cut longitudinally through the center of the restorations and leakage length at each cavity was measured with a microscope. The leakage results were calculated as the whole percentage of silver nitrate leakage into the cavity as: global leakage score = length of silver nitrate penetration I total length of cavity wall X 100. The specimens were observed on the scanning electron microscopy with variable pressure (SEM-VP LEO 435). The data were analyzed using ANOVA and Tukey's test (p<0.05). The average results in %, from Control and Experimental Groups were, respectively: Sure Fil (21.91 e 19.04 %), TPH (17.31 e 17.38 %), Tetric Flow (16.78 e 14.76 %) and Dyract AP (16.80 e 17.48 %). Silver penetration was not found at the enamel-restoration interface. However, at the dentin-composite, ali the interfaces showed marginal gaps and silver penetration. Only the composite Tetric Flow showed the lowest values of the infiltration (p