Atividade antibacteriana in vitro da clorexidina gel, hidroxido de calcio e associação de ambos utilizados como medicação intracanal em dentina bovina contaminada com Enterococcus faecalis

Orientador : Luis ValdrighiDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Os avanços tecnológicos da microbiologia endodôntica têm possibilitado novos conhecimentos e melhor entendimento das causas dos insucessos da terapia endodôntica, permitindo-no encontrar novas alternativas de tratamento. O controle da infecção endodôntica é alcançado mediante as observações do sprincípios de assepsia, do preparo químico-mecânico do canal radicular, da utilização de medicação intracanal com comprovada ação antibacteriana sobre a microbiota do canal radicular infectado,da obturação hermética do sistema de canais radiculares e do selamento coronário definitivo.Neste estudo foi avaliada a eficácia antibacteriana do digluconato de clorexidina gel 2,0%,do hidróxido de cálcio(Calen@) e da associação de ambos quando utilizados como medicação intracanal em300 cilindros de dentina bovina contaminados com Enterococcus faecalis Os espécimes foram infectados por um período de 7 dias,quando receberam os medicamentos para avaliação do potencial antibacteriano em diferentes tempos experimentais: 0, 5, 15,30 e 60 minutos,1, 2, 7, 15 e 30dias. Amostras de dentina foram removidas sequencialmente com brocas esféricas estéreis em baixa rotação. As raqspas de dentina obtidas foram imediatamente coletadas em tubos testes individuais contendo BHI,os quais foram incubados a 37°C por 2 dias e o crescimento bacteriano foi observado através da turbidez do meio. A pureza das culturas positivas foram confirmadas pela morfologia das colônias,coloração de Gram,produção de catalase e teste bioquímico de identificação bacteriana.Todos os testes foram feitos em triplicatas e em três repetições.Os resultados revelaram que a clorexidina inibiu o crescimento do E.faecalis após1,2,7e 15 dias.O hidróxido de cálcio foi ineficaz em todos ostempos experimentais A combinação da clorexidina e hidróxido de cálcio foi efetiva após1 e 2 dias,com redução da atividade antibacteriana aos7 e 15dias. oncluiu-se que dentre os medicamentos testados a clorexidina gel 2,0%foi o mais efetivo sobre E. faecalis,contudo sua ação antibacteriana depende do tempo de permanência no interior do canalAbstract: Recent improvements in endodontic microbiology haves howedt he close relationship between micoorganism and failure of endodontic therapy.The control of endodontic infection is attempted by the observation of the aseptic techniques through out the endodontic therapy, by cleaning and shaping the root canal,by intracanal medication by hermetic filling of the oot canal system and by definitive coronary sealing. The present study evaluated the antibacterial effectiveness of the 2.0%digluconate chlorhexidine gel and calcium hydroxide separately and combined as intracanal medications in 300 cylindrical bovine root dentine specimens infected with Enterococcus faecalisThe specimens were infected for a period of 7 days.The medicaments to be tested were then applied to their canal lumens and leftt here during several experimental ti mes:0,5, 15,30and60minutes1, ,2 7, 15 and 30 days.Dentinal samples were taken with sequentia sterile round burs at low speed.The dentine chips obtained with each bur were immediately c llected in separate testt ubes containing BHI broth.The tubes were incubated at 37°C for a period of 2days and observedf or daily microbial growth,visualised by the medium turbidity.The purity of the positive cultures was confirmed by colony morphology on the agar plates,Gram staining, catalase production and API Strep 20 identification kit. All tests were done in triplicates and in three different occasions. The results showed that the chlorhexidine gel alone inhibited the growth of the E.faecalisafter 1,2,7 and 15days.The calcium hydroxide was ineffective in all experimental times. The combination of the chlorhexidine and calcium hydroxide was effective after 1 and 2 days,howeve rthe antibacterial activity reduced between 7 and15 days. It was concluded that among the tested medicaments, 2.0% digluconate chlorhexidine gel alone was more effective agains E.faecalis but its antibacterial activity depends on how ong it stayed inside of thecanalMestradoEndodontiaMestre em Clínica Odontológic