Padronização dos exames para avaliação das disfunções temporomandibulares e sua importancia pericial

Orientador: Eduardo DarugeDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: As disfunções das articulações temporomandibulares, atingem cerca de 20 % da população adulta. Frequentemente, o Cirugião-Dentista investido nas funções periciais e/ou o Clínico Geral na rotina diária do seu consultório, se deparam com a difícil tarefa de avaliar e diagnosticar a presença ou não de disfunção da articulação temporomandibular (DTM), quer seja ela desencadeada por fatores oclusais, psicológicos, estruturais, oriundas das mais variadas formas de acidentes, de atos profissionais que não obtiveram exito ou da conjugação de vários destes fatores. No presente trabalho, após constatado dificuldade pelos profissionais da região de governo de Piracicaba, bem como dos alunos da graduação da FOP/UNICAMP, no 4°, 6°, e 8° semestres, quanto a utilização padronizada de exames para determinação do diagnóstico das DTMs, idealizamos uma padronização sequenciada dós métodos e técnicas que devem ser utilizadas visando uma melhor quantificação e avaliação destas DTMs. Nesta padronização utilizamos uma anamnese inicial (através de um questionário pré-formulado), exame físico (palpação muscular, articular, análise oclusal funcional), exame dos modelos articulados, exames radiográficos (radiografia panorâmica, transcraniana e tomografia, entre outros), exames eletromiográficos, sendo realizado o diagnóstico e quantificado o grau de destruição e perda de funções baseados na omatória dos resultados dos exames realizados. Concluimos que esta sequência nos permite a elaboração de um diagnóstico completo, bem como, a melhor quantificação do prejuízo ou dano produzidos nas articulações temporomandibularesAbstract: The dysfunctions of the temporo-mandibular articulations, reach about 20% of the adult population. Frequently, the Surgeon-dentist invested in the pericial functions and/or the general practice in the daily routine of itswork, come across the difficult task of to evaluate and to diagnose the presence ar the not dysfunction of the temporo-mandibular articulation (DTM), unchained by occlusal, psychological, structural, factors originated by the most varied forms of accidents, by professional acts that didn't obtained success ar by t~e conjunction of several of . these factors. In the present work, after was verified the difficulty for the professionals of the government's Fegion of Piracicaba, as well as of the students of the graduation of FOP/UNICAMP, in the 4th, 6th and 8th semesters, ih relationship to the standardized use of exams for determination of the DTMs, w~ idealized a sequenced standardization the methods and techniques that should be used seeking a better quantification and evaluation of these DTMs. In this standardization we used an initial anamnese (through a pré-formulated questionnaire), physical exam (muscular and articulate touching, analysis functional oclusal), exam of the articulate models, radiographical exams (panoramic x-ray, transcranian, and tomography, among others and electromiographic exams being realized the diagnosis and quantified the destruction degree and loss o functions based on the summa of he results of the accomplished exams. We concluded that this sequence allow the elaboration of a complete diagnosis, as well as, the best quantification of the damage or damages produced in the temporo-mandibular articulationsMestradoOdontologia Legal e DeontologiaMestre em Ciência