Niveis plasmaticos de esteroides sexuais endogenos e gonadotrofinas em mulheres na pos-menopausa com e sem adenocarcinoma de endometrio

Orientadores: Gustavo Antonio de Souza, Aarão Mendes Pinto NetoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: O aumento da expectativa de vida neste final de século observado, principalmente na população feminina, tomou ainda mais importante o estudo de fatores predisponentes ao câncer genital feminino na pós-menopausa, e dentre eles, o câncer de endométrio merece especial destaque pelo incremento de sua ocorrência. Com o objetivo de contribuir para o esclarecimento de fatores associados a esta neoplasia, foram analisados os níveis plasmáticos dos esteróides sexuais endógenos e gonadotrofinas em mulheres com e sem adenocarcinoma de endométrio. Foi realizado um estudo clínico descritivo comparativo com 20 mulheres na pós-menopausa com adenocarcinoma de endométrio e 20 mulheres na pós-menopausa sem adenocarcinoma de endométrio. A idade, o tempo de menopausa e o índice de massa corpórea foram utilizados como variáveis de emparelhamento. Os níveis plasmáticos de E1, A, SDHEA, T e TL foram dosados pelo método de radioimunoensaio e as dosagens de E2, FSH e LH pelo método de imunoenzimometricoensaio. As concentrações obtidas foram submetidas aos testes estatísticos de análise de variância e comparação de médias. Esta análise mostrou que os níveis E1 e E2 foram similares nos dois grupos e os níveis de androstenediona (A), testosterona total (T) e testosterona livre (TL) foram maiores nas mulheres com adenocarcinoma de endométrio, e os níveis de hormônio luteinizante (LH) foram significativamente menores nestas mulheres. Também observamos que a razão E1/A mostrou valores significativamente menores no grupo de mulheres com adenocarcinoma, enquanto que a razão E2/E1 não apresentou diferenças nos dois grupos. Por fim, a contribuição deste estudo é a de acrescentar a potencialidade da avaliação dos esteróides sexuais endógenos e gonadotrofinas, principalmente os androgênios e o LH, na genêse do câncer de endométrio em mulheres na pós-menopausaAbstract: The increase of life's expectancy observed in women population at the end of this century became more important the study of predisponent factors of women genital cancer at postmenopausal. Among these, the endometrial carcinoma deserves special eminence because of the increase of its occurrence. Thus, with the objective to contribute by clearing up factors associated to endometrial carcinoma, we analised steroids endogenous and gonadothrofines levels in these women. lt was accomplished by a descriptive and comparativa clinical study with 20 postmenopausal women with endometrial cancer and 20 postmenopausal women without endometrial carcinoma. Age, years since menopause and body mass index were used as matching variables. The plasmatic levels of endogenous steroids and gonadothrofines were measured using radio-immuno-assay and immuno-enzimometric-assay and the concentration obtained was submitted to statistical methods (anova and means comparation). This study showed that androstenedione (A), testosterone (T) and free testosterone (TL) levels were higher in women with endometrial carcinoma, and luteinizing hormone (LH) levels were significant lower in these women. lt was also observed that the ratio (E1/A) showed lower significant values in the group of the women with endometrial carcinoma. Another ratio (E2/E1) showed the same values in two groups. The objective of this study was to increase the evaluation's potency of steroids endogenous and gonadothrofines, mainly androgens and LH, in the genesis of endometrial carcinoma in postmenopausal womenMestradoTocoginecologiaMestre em Medicin