Le défi thérapeutique dans la région antérieure maxillaire : à propos d’un cas

Dans la gestion de l’édentement antérieur, l’esthétique est l’un des paramètres essentiels. Il dépend de l’étendue de l’édentement, de la valeur de la crête alvéolaire du maxillaire supérieur ainsi que de la qualité du guide antérieur. Mais la recherche de l’esthétique dento-labiale a surtout une dimension humaine qui dépasse le cadre des techniques opératoires. Le praticien fait donc face à un double défi : – recopier la nature pour créer l’illusion du naturel en denture artificielle, tout en respectant les différents paramètres biologiques (le guide antérieur, la santé parodontale...); – répondre à la demande immédiate du patient qui obéit au canon socio-culturel occidental de dents jeunes, claires, petites et bien rangées. Face à ce défi, la prise en compte d’une chronologie raisonnée de réalisation du plan de traitement s’avère judicieuse pour faciliter les étapes thérapeutiques et diminuer la temporisation. Nous allons exposer, à travers un cas clinique, les différentes étapes (parodontales et prothétiques) de la gestion d’une réhabilitation prothétique antérieure