L'orthopédie dento-maxillo-faciale, l'orthodontie et la théorie de Roux sur l'adaptation fonctionnelle

L'auteur fait référence, d'une part, à deux notions proposées par Roux, la théorie de l'adaptation fonctionnelle ainsi que le concept d'orthopédie fonctionnelle, et d'autre part, à la proposition de Häupl sur l'appellation “d'orthopédie fonctionnelle des mâchoires”. Il remet en cause le rôle des appareils d'orthopédie fonctionnelle des mâchoires qui ne correspondent pas à des exerciseurs orthopédiques, comme les régulateurs de fonction. Ces dispositifs ont une action orthopédique limitée aux procès alvéolaires. Par ailleurs, ils ne permettent pas l'apprentissage de nouveaux schémas fonctionnels, tel que défini par Roux dans le concept de l'orthopédie fonctionnelle. Il recherche ensuite si les concepts de Roux sont applicables à l'orthodontie, en considérant que l'occlusion doit être envisagée dans sa relation fonctionnelle avec l'articulation temporo-mandibulaire. Les conséquences indispensables pour la thérapeutique sont dégagées : en particulier, l'auteur indique qu'il ne convient plus de faire de différence entre les thérapeutiques orthodontiques et les thérapeutiques d'orthopédie fonctionnelle des mâchoires. C'est dire que la mise en garde d'E. Angle doit rester présente à la mémoire de tout clinicien : « Il existe peu de chances de réussir, si nous ne parvenons pas à éliminer les troubles fonctionnels.