Ostéointégration d’implants orthopédiques et dentaires

De part leur taux de succès clinique élevé, les implants orthopédiques et dentaires représentent un marché important et en forte progression. En raison de leurs excellentes propriétés mécaniques et de leur résistance à la biocorrosion, les implants sont généralement des métaux tels que le titane, les alliages cobalt chrome et les aciers inoxydables. Toutefois, les implants métalliques n’ont pas d’effet stimulant sur la cicatrisation osseuse et sont au mieux tolérés ou inertes, la plupart du temps encapsulés par un tissu fibreux. Afin d’améliorer l’ostéointégration des implants métalliques ou leur ancrage biologique au squelette, différents traitements de surface sont en cours de développement. L’objectif est d’apporter aux métaux des propriétés biologiques de surface pour favoriser l’adsorption de protéines, l’adhésion cellulaire et la repousse osseuse au contact par ostéoconduction. Ces propriétés biologiques sont fortement influencées par la composition chimique, la mouillabilité, la charge électrique et la rugosité de surface des implants. Les différents traitements de surface consistent en des méthodes de sablage, mordançage acide, greffage chimique, implantation ionique et déposition de revêtements de phosphate de calcium. L’immersion de ces métaux dans des fluides physiologiques donne une première indication sur leur bio activité. Les cultures de cellules ostéoblastes sur ces matériaux permettent d’appréhender les interactions cellules-matériaux in vitro. Des tests de biofonctionalité sont ensuite conduits chez l’animal dans différentes sites osseux. Les interactions tissus-matériaux sont évaluées par histologie, micro tomographie X, microscopie électronique à balayage et en transmission. Enfin, ces implants sont testés cliniquement avant d’être commercialisés